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4 個(gè)月沒來月經(jīng)且曾依賴黃體酮催經(jīng)，可能由多種因素導(dǎo)致，如內(nèi)分泌失調(diào)、卵巢功能異常、子宮疾病、精神壓力、藥物影響等。 1.內(nèi)分泌失調(diào)：體內(nèi)激素水平失衡，如多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等，會(huì)影響月經(jīng)周期?？赏ㄟ^激素六項(xiàng)檢查明確診斷，治療上可能使用達(dá)英-35、優(yōu)思明等藥物調(diào)整激素水平。 2.卵巢功能異常：卵巢早衰、卵巢囊腫等會(huì)影響排卵和激素分泌，導(dǎo)致月經(jīng)紊亂。需要進(jìn)行 B 超、AMH 等檢查，治療藥物有坤泰膠囊、雌二醇等。 3.子宮疾?。鹤訉m內(nèi)膜炎、子宮肌瘤等疾病可能影響子宮內(nèi)膜的正常生長(zhǎng)和脫落。通過 B 超、宮腔鏡等檢查確診，必要時(shí)可能需要手術(shù)治療。 4.精神壓力：長(zhǎng)期處于緊張、焦慮狀態(tài)，會(huì)影響下丘腦-垂體-卵巢軸的功能，進(jìn)而導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)。需調(diào)整心態(tài)，必要時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 5.藥物影響：某些藥物如避孕藥、抗抑郁藥等可能影響月經(jīng)。一般停藥后會(huì)逐漸恢復(fù)，若長(zhǎng)時(shí)間未恢復(fù)，需就醫(yī)調(diào)整。 總之，長(zhǎng)時(shí)間月經(jīng)不來需要引起重視，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，完善相關(guān)檢查，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。

你好，一般考慮是絕經(jīng)或有子宮肌瘤，卵巢囊腫等影響的，建議去醫(yī)院檢查看看吧。