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37歲女性，月經(jīng)初潮至今較規(guī)律，去年內(nèi)檢后出現(xiàn)一系列月經(jīng)異常及痛經(jīng)加重情況?？赡芤蛩赜袐D科炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、內(nèi)分泌失調(diào)、精神心理因素等。 1.婦科炎癥：如盆腔炎、宮頸炎等，炎癥刺激可導(dǎo)致月經(jīng)和疼痛異常。需做婦科檢查、白帶常規(guī)、病原體檢測等。 2.子宮內(nèi)膜異位癥：內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位，會引起痛經(jīng)和月經(jīng)改變?？赏ㄟ^婦科超聲、腹腔鏡檢查等明確。 3.子宮腺肌病：子宮肌層內(nèi)存在異位的子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)。診斷依靠婦科檢查、超聲、磁共振成像（MRI）等。 4.內(nèi)分泌失調(diào)：激素水平失衡影響月經(jīng)。需進(jìn)行性激素六項(xiàng)檢查。 5.精神心理因素：長期緊張、焦慮等可能影響月經(jīng)?？赏ㄟ^心理評估判斷。 出現(xiàn)月經(jīng)異常和痛經(jīng)加重應(yīng)引起重視，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查，明確病因后采取針對性治療。

提前4天是正常的，還是考慮可能盆腔炎。

也可能是經(jīng)血不暢引起的，你可以在經(jīng)期第一天服用益母草膏試試。

你現(xiàn)在是否上環(huán)？月經(jīng)情況有可能與上環(huán)有關(guān)。

再查一下婦檢，看附件是否有壓痛。