慢性支氣管炎哮喘夜間偶發(fā)作如何用藥控制
慢性支氣管炎哮喘,半年前發(fā)作過一次,經(jīng)治療半年,夜間時(shí)偶爾喘不過氣要用萬托林氣霧劑,現(xiàn)在應(yīng)該怎么用藥,才能讓夜間也不發(fā)作,達(dá)到最好的控制?
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回答4
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汪利華 主任醫(yī)師
云浮市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
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慢性支氣管炎哮喘是一種常見的慢性呼吸道疾病,其發(fā)病與氣道炎癥、氣道高反應(yīng)性、遺傳因素、環(huán)境因素和免疫功能紊亂等有關(guān)。要控制夜間發(fā)作,需綜合考慮多方面,包括規(guī)范用藥、避免誘因、增強(qiáng)體質(zhì)、定期復(fù)查、調(diào)整生活方式等。 1.規(guī)范用藥:遵醫(yī)囑使用吸入糖皮質(zhì)激素(如布地奈德、氟替卡松)和長效β?受體激動(dòng)劑(如沙美特羅、福莫特羅)的復(fù)方制劑,以減輕氣道炎癥和舒張氣道。 2.避免誘因:遠(yuǎn)離過敏原,如花粉、塵螨;避免冷空氣刺激;戒煙并避免吸入二手煙。 3.增強(qiáng)體質(zhì):適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如散步、慢跑,增強(qiáng)心肺功能。 4.定期復(fù)查:監(jiān)測肺功能、呼出氣一氧化氮等指標(biāo),以便調(diào)整治療方案。 5.調(diào)整生活方式:保持室內(nèi)空氣流通,注意保暖;避免勞累和精神緊張;保證充足睡眠。 總之,慢性支氣管炎哮喘的控制需要患者積極配合治療,遵循醫(yī)生的建議,注意日常生活中的細(xì)節(jié),才能減少夜間發(fā)作,提高生活質(zhì)量。
2025-03-18 13:58
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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1,β2激動(dòng)劑:β2激動(dòng)劑主要通過激動(dòng)氣道平滑肌的β2-受體,活化腺苷酸環(huán)化酶,使細(xì)胞內(nèi)的環(huán)磷腺苷含量增加,游離Ca2+減少,從而松弛支氣管平滑肌.是控制哮喘急性發(fā)作癥狀的首選藥物.2,茶堿類茶堿類除能抑制磷酸二脂酶,提高平滑肌細(xì)胞內(nèi)的cAMP濃度外,同時(shí)具有腺苷受體的拮抗作用;并能促進(jìn)體內(nèi)腎上腺素的分泌;增強(qiáng)氣道纖毛清除功能和抗炎作用.是目前常用的治療哮喘的藥物之一.目前用于臨床的藥物品種有氨茶堿,茶堿,羥丙茶堿,二羥丙茶堿,恩丙茶堿等.可以口服和靜脈用藥.口服氨茶堿一般劑量每日5~8mg/kg,緩釋放茶堿每日8~12mg/kg.靜脈給藥主要應(yīng)用于重危癥哮喘.首次注射劑量為4~6mg/kg而且應(yīng)緩慢注射,注射時(shí)間應(yīng)大于15min,靜脈滴注維持量為每小時(shí)0.8~1.0mg/kg,每日用量一般不超過750mg~1000mg.3,抗膽堿藥物吸入抗膽堿藥物,如溴化異丙托品每日3~4次,每次75~250μg吸入.約15分鐘起效,維持6~8小時(shí).糖皮質(zhì)激素(簡稱 激素)是當(dāng)前防治哮喘最有效的藥物.變應(yīng)原疫苗治療,是哮喘的重要治療方法之一,臨床上主要針對(duì)塵螨和各種花粉進(jìn)行脫敏治療.
2016-01-17 20:07
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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西藥可以用色甘酸鈉氣霧劑,商品名稱咽泰,咳樂納.臨床研究已證實(shí),哮喘緩解期吸入色甘酸鈉氣霧劑,能夠預(yù)防過敏因素所誘發(fā)的哮喘反應(yīng),還能夠預(yù)防和抑制由于冷空氣,運(yùn)動(dòng),二氧化硫,煙霧和阿司匹林等誘發(fā)的哮喘反應(yīng).它是預(yù)防哮喘的最有效的藥物.中藥治療哮喘也功不可沒,不能小瞧中藥在哮喘中重要地位,在很久以前我國就出現(xiàn)了中藥麻黃治療哮喘的記載.中藥治療哮喘應(yīng)遵循“急則治其標(biāo),緩則治其本的原則”.西藥只可治標(biāo)而不治本,但中醫(yī)中藥對(duì)于許多常年反復(fù)發(fā)作,纏綿不愈的慢性哮喘則可標(biāo)本兼治,只是應(yīng)在治本方面和治標(biāo)方面有所側(cè)重而已.有相當(dāng)一部分的患者,通過中醫(yī)中藥都達(dá)到了他們所需要的療效.
2016-01-17 14:45
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,西藥可以用色甘酸鈉氣霧劑,商品名稱咽泰,咳樂納.臨床研究已證實(shí),哮喘緩解期吸入色甘酸鈉氣霧劑,能夠預(yù)防過敏因素所誘發(fā)的哮喘反應(yīng),還能夠預(yù)防和抑制由于冷空氣,運(yùn)動(dòng),二氧化硫,煙霧和阿司匹林等誘發(fā)的哮喘反應(yīng).它是預(yù)防哮喘的最有效的藥物.中藥治療哮喘也功不可沒,不能小瞧中藥在哮喘中重要地位,在很久以前我國就出現(xiàn)了中藥麻黃治療哮喘的記載.中藥治療哮喘應(yīng)遵循“急則治其標(biāo),緩則治其本的原則”.西藥只可治標(biāo)而不治本,但中醫(yī)中藥對(duì)于許多常年反復(fù)發(fā)作,纏綿不愈的慢性哮喘則可標(biāo)本兼治,只是應(yīng)在治本方面和治標(biāo)方面有所側(cè)重而已.有相當(dāng)一部分的患者,通過中醫(yī)中藥都達(dá)到了他們所需要的療效.祝早日康復(fù)!
2016-01-17 09:04
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