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新生兒出生十八天診斷為肺炎，心臟彩超顯示卵圓孔未閉和細小動脈導(dǎo)管未閉，這種情況是否嚴(yán)重，需綜合判斷，包括心臟結(jié)構(gòu)和功能、肺炎病情、孩子整體狀況等。 1. 心臟結(jié)構(gòu)和功能：卵圓孔未閉在新生兒中較常見，多數(shù)可自然閉合。細小動脈導(dǎo)管未閉若直徑小，對心臟影響不大；若較大，可能影響心臟功能。 2. 肺炎病情：肺炎的嚴(yán)重程度取決于感染病原體、癥狀及肺部炎癥范圍。 3. 孩子整體狀況：包括呼吸、心率、吃奶情況等。若孩子呼吸平穩(wěn)、吃奶正常，一般情況較好。 4. 后續(xù)觀察：需要定期復(fù)查心臟彩超，監(jiān)測心臟結(jié)構(gòu)和功能變化。 5. 治療選擇：若心臟問題不嚴(yán)重，先積極治療肺炎。若心臟問題影響較大，可能需進一步干預(yù)。 總之，對于這種情況，家長不必過于驚慌，應(yīng)配合醫(yī)生密切觀察孩子的狀況，遵循醫(yī)生建議進行治療和復(fù)查。

小兒肺炎是指不同的病原體或其他因素所致的肺部炎癥。多數(shù)肺炎是由急性上呼吸道感染或支氣管炎向下蔓延所致，或繼發(fā)于麻疹等呼吸道傳染病。肺炎常見的病原體為細菌（肺炎雙球菌、金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等）和病毒（副流感病毒、流感病毒、腺病毒等）。此外，有些肺炎患兒是在病毒感染的基礎(chǔ)上繼發(fā)細菌感染所致，即所謂的“混合性肺炎”。近年來，由于抗生素大量亂用、濫用，導(dǎo)致菌群失調(diào)，由耐藥菌株如綠膿桿菌、金黃色葡萄球菌以及真菌所致的肺炎有所增多。一般來說，肺炎的病因不同，其病變部位、病理特點和臨床表現(xiàn)各有差異，但是無論哪種肺炎都有以下五大特征。1、發(fā)熱。臨床上，肺炎患兒發(fā)熱沒有固定規(guī)律，但大多數(shù)肺炎患兒都有高燒不退的癥狀。個別患兒白天可體溫正常，但一到傍晚則開始發(fā)起燒來。2、頻繁咳嗽。在早期為刺激性干咳。3、氣促。多發(fā)生在發(fā)熱、咳嗽之后?；純撼Ｓ芯癫徽?、食欲減退、煩躁不安、輕度腹瀉或嘔吐等全身癥狀。4、呼吸困難。患兒常常出現(xiàn)口周、鼻唇發(fā)紫，而且呼吸加速，每分鐘可達40―80次。5、肺部羅音。醫(yī)生可用聽診器聽到中、細濕羅音。

小兒肺炎,是一種常見病,多發(fā)病,一年四季均可發(fā)病,但以冬春寒冷季節(jié)及氣候驟變時多見。起病可急可緩，但以急性為多見，多為上呼吸道感染和支氣管炎蔓延的結(jié)果，亦可繼發(fā)于麻疹、百日咳等呼吸道傳感染病之后，本病對小兒的健康威脅很大，一般需要輸液治療，可以試試磷霉素。