30 歲女性強迫思維,心理或藥物治療如何選
性別女年齡30今年春節(jié),強迫思維,北京回龍觀醫(yī)院曾經(jīng)治療情況和效果:吃過一個多月西太普蘭,效果一般想得到怎樣的幫助是心理治療還是藥物治療好,找到好的醫(yī)生
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回答5
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梅其霞 副主任醫(yī)師
重慶醫(yī)科大學附屬兒童醫(yī)院
三級甲等
心理科
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強迫思維是一種常見的心理障礙,表現(xiàn)為反復出現(xiàn)的、不必要的想法或沖動。治療方法包括心理治療和藥物治療,各有特點。選擇哪種方法需綜合考慮多種因素,如病情嚴重程度、個人偏好、治療效果和副作用等。 1.病情嚴重程度:如果癥狀較輕,對生活影響不大,可先嘗試心理治療,如認知行為療法。若癥狀嚴重,影響正常生活和工作,藥物治療可能更適合,如氟西汀、舍曲林、帕羅西汀等。 2.個人偏好:有些人更愿意接受心理治療,通過自我探索和改變思維模式來改善癥狀。而有些人則傾向于藥物治療,期望更快地緩解癥狀。 3.治療效果:心理治療通常需要一定時間才能顯現(xiàn)效果,但可能帶來更持久的改變。藥物治療起效相對較快,但可能存在副作用。 4.副作用:不同藥物的副作用有所不同,如氟西汀可能引起惡心、失眠,舍曲林可能導致嗜睡、口干等。 5.經(jīng)濟因素:心理治療費用相對較高,藥物治療的費用則取決于所使用的藥物。 總之,對于強迫思維的治療,應在專業(yè)醫(yī)生的評估和建議下,綜合考慮各種因素,選擇最適合個體的治療方法。同時,治療過程中需密切關注癥狀變化,及時調(diào)整治療方案。
2025-03-20 02:29
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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強迫癥應該首先用心理治療,最常用的是行為療法與精神分析法。但是心理治療為期慢,治愈率未達到50%,而且回龍觀醫(yī)院是專業(yè)精神衛(wèi)生中心,并不是心理咨詢所,故而,肯定以藥物治療為主。而藥物中,以氯丙咪嗪和帕羅西汀療效最好,而同時副作用也相對大。關于MECT電療,請不要擔心,這種方法療效確切,而且副作用很少,最明顯的是暫時失憶,但是會在一月內(nèi)恢復。但是不要輕易做這個,為什么呢?2條理由,1。它一般用于難治性,會使藥物療效,沒以前好。2。最好藥物先弄一陣,試探一下,不然的話,如果您是難治性,西太普蘭又無效的話,即使用MECT治療有效果,以后用什么藥維持呢?用無效的藥,很容易復發(fā)的。所以,我建議,您目前一定要合并心理治療,但不是心理治療,就不要藥物了,藥物可能要調(diào)整。如果試用兩種藥物,三個月無效,再考慮MECT。
2016-01-18 00:14
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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您好,從您所說的資料來看,您有強迫癥的傾向 強迫癥的臨床表現(xiàn)有哪些?強迫癥的基本癥狀是強迫觀念和強迫動作,患者可僅有強迫觀念或強迫動作,或既有強迫觀念又有強迫動作。患者能充分地認識到這種強迫觀念和強迫動作是不必要的,但卻不能以主觀意志加以控制。由于強迫癥狀的出現(xiàn),患者可伴有明顯不安和煩惱,但有強烈的求治欲望、自知力保持完整。臨床上根據(jù)其表現(xiàn),大體可將強迫癥劃分為強迫觀念及強迫行為兩類。強迫癥是一種心理疾病,心病得心醫(yī),藥物治標不治本,而且有依賴性與副作用,建議您向心理咨詢師進行心理咨詢與治療來調(diào)整,以免影響您的生活
2016-01-17 20:44
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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患者女性,有強迫性思維。不知道你的強迫思維程度如何?一天發(fā)作的次數(shù)和頻率大概是多少?建議急性期藥物治療為主,輔助行為認知心理治療。在SSRI類藥物中,氟伏沙明、舍曲林的抗強迫作用比較有針對性,劑量是需要根據(jù)病情逐漸加量的。
2016-01-17 16:31
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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哦,你這個是強迫癥的強迫思維,給予喜酞普蘭治療效果一般,考慮你服用藥物時間太短,這個藥起效比較慢,7天左右開始起效,15-30天明顯有效,當服用1個月后沒有明顯效果,考慮對這個藥物不敏感,建議換用鹽酸氟西汀,帕羅西汀等藥物。藥物治療對對強迫癥治療效果最好;生物反饋治療、系統(tǒng)脫敏療法、厭惡療法、暴露療法等,都有一定效果,但療程長;在藥物治療控制病情后可以加強心理疏導,沒有藥物的控制,效果不好或者無效,這類藥物不會影響大腦的,希望我的回答給你帶來幫助。
2016-01-17 04:43
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