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30 歲女性強(qiáng)迫思維,心理或藥物治療如何選

性別女年齡30今年春節(jié),強(qiáng)迫思維,北京回龍觀醫(yī)院曾經(jīng)治療情況和效果:吃過(guò)一個(gè)多月西太普蘭,效果一般想得到怎樣的幫助是心理治療還是藥物治療好,找到好的醫(yī)生

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    梅其霞 副主任醫(yī)師

    重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    心理科

    強(qiáng)迫思維是一種常見的心理障礙,表現(xiàn)為反復(fù)出現(xiàn)的、不必要的想法或沖動(dòng)。治療方法包括心理治療和藥物治療,各有特點(diǎn)。選擇哪種方法需綜合考慮多種因素,如病情嚴(yán)重程度、個(gè)人偏好、治療效果和副作用等。 1.病情嚴(yán)重程度:如果癥狀較輕,對(duì)生活影響不大,可先嘗試心理治療,如認(rèn)知行為療法。若癥狀嚴(yán)重,影響正常生活和工作,藥物治療可能更適合,如氟西汀、舍曲林、帕羅西汀等。 2.個(gè)人偏好:有些人更愿意接受心理治療,通過(guò)自我探索和改變思維模式來(lái)改善癥狀。而有些人則傾向于藥物治療,期望更快地緩解癥狀。 3.治療效果:心理治療通常需要一定時(shí)間才能顯現(xiàn)效果,但可能帶來(lái)更持久的改變。藥物治療起效相對(duì)較快,但可能存在副作用。 4.副作用:不同藥物的副作用有所不同,如氟西汀可能引起惡心、失眠,舍曲林可能導(dǎo)致嗜睡、口干等。 5.經(jīng)濟(jì)因素:心理治療費(fèi)用相對(duì)較高,藥物治療的費(fèi)用則取決于所使用的藥物。 總之,對(duì)于強(qiáng)迫思維的治療,應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的評(píng)估和建議下,綜合考慮各種因素,選擇最適合個(gè)體的治療方法。同時(shí),治療過(guò)程中需密切關(guān)注癥狀變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。

    2025-03-20 02:29
  • 回答4

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    強(qiáng)迫癥應(yīng)該首先用心理治療,最常用的是行為療法與精神分析法。但是心理治療為期慢,治愈率未達(dá)到50%,而且回龍觀醫(yī)院是專業(yè)精神衛(wèi)生中心,并不是心理咨詢所,故而,肯定以藥物治療為主。而藥物中,以氯丙咪嗪和帕羅西汀療效最好,而同時(shí)副作用也相對(duì)大。關(guān)于MECT電療,請(qǐng)不要擔(dān)心,這種方法療效確切,而且副作用很少,最明顯的是暫時(shí)失憶,但是會(huì)在一月內(nèi)恢復(fù)。但是不要輕易做這個(gè),為什么呢?2條理由,1。它一般用于難治性,會(huì)使藥物療效,沒以前好。2。最好藥物先弄一陣,試探一下,不然的話,如果您是難治性,西太普蘭又無(wú)效的話,即使用MECT治療有效果,以后用什么藥維持呢?用無(wú)效的藥,很容易復(fù)發(fā)的。所以,我建議,您目前一定要合并心理治療,但不是心理治療,就不要藥物了,藥物可能要調(diào)整。如果試用兩種藥物,三個(gè)月無(wú)效,再考慮MECT。

    2016-01-18 00:14
  • 回答3

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    您好,從您所說(shuō)的資料來(lái)看,您有強(qiáng)迫癥的傾向 強(qiáng)迫癥的臨床表現(xiàn)有哪些?強(qiáng)迫癥的基本癥狀是強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫動(dòng)作,患者可僅有強(qiáng)迫觀念或強(qiáng)迫動(dòng)作,或既有強(qiáng)迫觀念又有強(qiáng)迫動(dòng)作?;颊吣艹浞值卣J(rèn)識(shí)到這種強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫動(dòng)作是不必要的,但卻不能以主觀意志加以控制。由于強(qiáng)迫癥狀的出現(xiàn),患者可伴有明顯不安和煩惱,但有強(qiáng)烈的求治欲望、自知力保持完整。臨床上根據(jù)其表現(xiàn),大體可將強(qiáng)迫癥劃分為強(qiáng)迫觀念及強(qiáng)迫行為兩類。強(qiáng)迫癥是一種心理疾病,心病得心醫(yī),藥物治標(biāo)不治本,而且有依賴性與副作用,建議您向心理咨詢師進(jìn)行心理咨詢與治療來(lái)調(diào)整,以免影響您的生活

    2016-01-17 20:44
  • 回答2

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    患者女性,有強(qiáng)迫性思維。不知道你的強(qiáng)迫思維程度如何?一天發(fā)作的次數(shù)和頻率大概是多少?建議急性期藥物治療為主,輔助行為認(rèn)知心理治療。在SSRI類藥物中,氟伏沙明、舍曲林的抗強(qiáng)迫作用比較有針對(duì)性,劑量是需要根據(jù)病情逐漸加量的。

    2016-01-17 16:31
  • 回答1

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    哦,你這個(gè)是強(qiáng)迫癥的強(qiáng)迫思維,給予喜酞普蘭治療效果一般,考慮你服用藥物時(shí)間太短,這個(gè)藥起效比較慢,7天左右開始起效,15-30天明顯有效,當(dāng)服用1個(gè)月后沒有明顯效果,考慮對(duì)這個(gè)藥物不敏感,建議換用鹽酸氟西汀,帕羅西汀等藥物。藥物治療對(duì)對(duì)強(qiáng)迫癥治療效果最好;生物反饋治療、系統(tǒng)脫敏療法、厭惡療法、暴露療法等,都有一定效果,但療程長(zhǎng);在藥物治療控制病情后可以加強(qiáng)心理疏導(dǎo),沒有藥物的控制,效果不好或者無(wú)效,這類藥物不會(huì)影響大腦的,希望我的回答給你帶來(lái)幫助。

    2016-01-17 04:43
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是強(qiáng)迫癥?   強(qiáng)迫癥是強(qiáng)迫性神經(jīng)癥的簡(jiǎn)稱,是以反復(fù)出現(xiàn)強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫動(dòng)作為基本特征的一類神經(jīng)癥性障礙。強(qiáng)迫癥在精神科患者中占0.1%-0.46%,在一般人口中約占0.05%。該病多在30歲以前發(fā)病,男多于女,以腦力勞動(dòng)者常見。普通人群中強(qiáng)迫癥的終身患病率為1%~2%。 查看全文»

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    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

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  • 許儉興

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    上海曙光醫(yī)院

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