52 歲女性重度一氧化碳中毒后的相關(guān)疑問
患者女52歲身體狀況良好23日晚上睡覺后一氧化碳中毒24日早晨9點(diǎn)左右被發(fā)現(xiàn)立即送往醫(yī)院搶救近兩天確診為重度一氧化碳中毒曾經(jīng)治療情況和效果：26號(hào)開始能認(rèn)識(shí)人一直插尿管可以吃東西喝水不能下床30號(hào)轉(zhuǎn)院后去掉尿管可以自己小便但是不會(huì)自己主動(dòng)說吃的多了說話也多了對(duì)過去的事能記得但對(duì)數(shù)字沒有概念不會(huì)算現(xiàn)在每天的情況好像都能好一點(diǎn)可以自己坐起來扶著可以下床站立挪幾步了也會(huì)笑了清醒的時(shí)候就跟正常人的思維一樣但是這幾天一到晚上就開始迷糊說胡話有很多時(shí)候還是目光呆滯每天都堅(jiān)持做高壓氧輸液肢體康復(fù)治療想得到怎樣的幫助：1.現(xiàn)在得情況算是確定為遲發(fā)腦病還是屬于假愈期的編表現(xiàn)？2.大概還要做多少次的高壓氧是不間斷還是后期可以間斷？3.哪種情況下可以出院如果檢查一切正常出院后會(huì)不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)？4.是否需要些食療和按摩？5.針對(duì)目前情況您能否給些治療建議（）
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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張永標(biāo) 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
急診醫(yī)學(xué)科
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52 歲女性重度一氧化碳中毒后，出現(xiàn)了一系列癥狀和恢復(fù)情況，針對(duì)是否遲發(fā)腦病、高壓氧治療次數(shù)、出院條件、食療按摩以及治療建議等問題，以下為您詳細(xì)解答。 1. 是否遲發(fā)腦病：目前的情況還不能確定是遲發(fā)腦病還是假愈期表現(xiàn)。遲發(fā)腦病通常在急性中毒癥狀恢復(fù)后 2 - 60 天出現(xiàn)，以癡呆、精神癥狀和錐體外系表現(xiàn)為主。需要繼續(xù)觀察患者后續(xù)的癥狀變化來明確。 2. 高壓氧治療次數(shù)：高壓氧治療應(yīng)持續(xù)進(jìn)行，一般至少 20 - 30 次。前期建議不間斷，待病情穩(wěn)定后，可根據(jù)醫(yī)生評(píng)估適當(dāng)間斷。 3. 出院條件：當(dāng)患者意識(shí)清晰，認(rèn)知功能基本恢復(fù)，生命體征穩(wěn)定，各項(xiàng)檢查指標(biāo)正常，且能自主生活時(shí)，可以考慮出院。但出院后仍需定期復(fù)查，有復(fù)發(fā)的可能。 4. 食療和按摩：食療方面，可多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物，如瘦肉、魚類、新鮮蔬果等。按摩有助于促進(jìn)血液循環(huán)和肢體功能恢復(fù)，可按摩四肢肌肉、關(guān)節(jié)等部位。 5. 治療建議：繼續(xù)堅(jiān)持高壓氧、輸液和肢體康復(fù)治療。同時(shí)，可使用一些改善腦代謝的藥物，如胞磷膽堿鈉、奧拉西坦、吡拉西坦等。注意觀察患者的情緒變化，給予心理支持。 總之，對(duì)于重度一氧化碳中毒患者的康復(fù)需要耐心和綜合治療，密切觀察病情變化，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和護(hù)理。
2025-03-19 14:57
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您描述的情況不屬于遲發(fā)型腦病期一般一個(gè)月以后遲發(fā)型腦病才發(fā)病所以一氧化碳中毒很厲害很多人死于或者致殘于遲發(fā)型腦病。您這種情況建議您一直行高壓氧治療目前高壓氧治療是比較有效的治療時(shí)間至少三個(gè)月有條件可以做更長(zhǎng)一般建議您住院兩個(gè)月您這種情況是比較重的最好正規(guī)住院治療飲食上注意減強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)可以適量加用核桃等對(duì)大腦有好處的食物如果肢體功能有障礙建議您經(jīng)常給病人按摩肢體如果沒的話可以扶著病人下床活動(dòng)等過了急性期再下床比較安全我的建議就是您繼續(xù)住院正規(guī)治療一定盡量避免遲發(fā)型腦病在醫(yī)院正規(guī)住院治療有部分病人還是可以加重的不住院加重的概率會(huì)很大尤其像這樣比較重的情況希望我的回答對(duì)您有幫助》。
2016-01-18 01:59
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您描述的情況不屬于遲發(fā)型腦病期一般一個(gè)月以后遲發(fā)型腦病才發(fā)病所以一氧化碳中毒很厲害很多人死于或者致殘于遲發(fā)型腦病您這種情況建議您一直行高壓氧治療目前高壓氧治療是比較有效的治療時(shí)間至少三個(gè)月有條件可以做更長(zhǎng)一般建議您住院兩個(gè)月您這種情況是比較重的最好正規(guī)住院治療飲食上注意減強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)可以適量加用核桃等對(duì)大腦有好處的食物如果肢體功能有障礙建議您經(jīng)常給病人按摩肢體如果沒的話可以扶著病人下床活動(dòng)等過了急性期再下床比較安全我的建議就是您繼續(xù)住院正規(guī)治療一定盡量避免遲發(fā)型腦病在醫(yī)院正規(guī)住院治療有部分病人還是可以加重的不住院加重的概率會(huì)很大尤其像這樣比較重的情況希望我的回答對(duì)您有幫助》
2016-01-18 01:12
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您描述的情況不屬于遲發(fā)型腦病期一般一個(gè)月以后遲發(fā)型腦病才發(fā)病所以一氧化碳中毒很厲害很多人死于或者致殘于遲發(fā)型腦病您這種情況建議您一直行高壓氧治療目前高壓氧治療是比較有效的治療時(shí)間至少三個(gè)月有條件可以做更長(zhǎng)一般建議您住院兩個(gè)月您這種情況是比較重的最好正規(guī)住院治療飲食上注意減強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)可以適量加用核桃等對(duì)大腦有好處的食物如果肢體功能有障礙建議您經(jīng)常給病人按摩肢體如果沒的話可以扶著病人下床活動(dòng)等過了急性期再下床比較安全我的建議就是您繼續(xù)住院正規(guī)治療一定盡量避免遲發(fā)型腦病在醫(yī)院正規(guī)住院治療有部分病人還是可以加重的不住院加重的概率會(huì)很大尤其像這樣比較重的情
2016-01-17 14:21
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