雙側(cè)頂葉部分白質(zhì)信號改變伴抽搐，原因及對策？
磁共振報告：雙側(cè)頂葉部分白質(zhì)信號改變，全身抽搐、雙眼斜視、流口水。手指緊握，腳指緊握、。有吃抗癲藥開浦蘭、還是抽搐。除磁共振以外、其它檢驗都正常、這到底是什么原因？應該怎么辦？
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回答2
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何明光 主任醫(yī)師
中山大學中山眼科中心
三級甲等
研究所門診
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雙側(cè)頂葉部分白質(zhì)信號改變且伴有全身抽搐等癥狀，可能由多種原因引起，如腦部結(jié)構(gòu)性病變、電解質(zhì)紊亂、遺傳因素、藥物因素、感染等。 1.腦部結(jié)構(gòu)性病變：如腦部腫瘤、腦血管畸形等，壓迫或損傷神經(jīng)，導致異常放電。需要進一步通過增強磁共振、腦血管造影等檢查明確。 2.電解質(zhì)紊亂：低鈣血癥、低鎂血癥等可影響神經(jīng)肌肉興奮性，引發(fā)抽搐。通過血液生化檢查可確診，治療上需補充相應電解質(zhì)。 3.遺傳因素：某些基因突變可能導致神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常，易出現(xiàn)癲癇樣癥狀?；驒z測有助于診斷，治療多依賴藥物控制。 4.藥物因素：抗癲藥劑量不足或未達到有效血藥濃度，可能無法有效控制癥狀。需監(jiān)測血藥濃度，調(diào)整用藥劑量。 5.感染：顱內(nèi)感染如腦炎、腦膜炎等，炎癥刺激神經(jīng)可引起抽搐。通過腦脊液檢查明確，使用抗感染藥物治療。 總之，對于這種情況，需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來明確病因，從而制定個性化的治療方案。同時，患者應規(guī)律作息，避免勞累和情緒激動，遵醫(yī)囑用藥，定期復查。
2025-03-18 14:59
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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建議做腦電圖，看看是什么情況，最好詳述有無特殊病史，比如出生時情況，做沒做新生兒疾病篩查。
2016-01-17 23:21
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