雙側(cè)頂葉部分白質(zhì)信號改變伴抽搐,原因及對策?
磁共振報(bào)告:雙側(cè)頂葉部分白質(zhì)信號改變,全身抽搐、雙眼斜視、流口水。手指緊握,腳指緊握、。有吃抗癲藥開浦蘭、還是抽搐。除磁共振以外、其它檢驗(yàn)都正常、這到底是什么原因?應(yīng)該怎么辦?
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回答2
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何明光 主任醫(yī)師
中山大學(xué)中山眼科中心
三級甲等
研究所門診
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雙側(cè)頂葉部分白質(zhì)信號改變且伴有全身抽搐等癥狀,可能由多種原因引起,如腦部結(jié)構(gòu)性病變、電解質(zhì)紊亂、遺傳因素、藥物因素、感染等。 1.腦部結(jié)構(gòu)性病變:如腦部腫瘤、腦血管畸形等,壓迫或損傷神經(jīng),導(dǎo)致異常放電。需要進(jìn)一步通過增強(qiáng)磁共振、腦血管造影等檢查明確。 2.電解質(zhì)紊亂:低鈣血癥、低鎂血癥等可影響神經(jīng)肌肉興奮性,引發(fā)抽搐。通過血液生化檢查可確診,治療上需補(bǔ)充相應(yīng)電解質(zhì)。 3.遺傳因素:某些基因突變可能導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常,易出現(xiàn)癲癇樣癥狀?;驒z測有助于診斷,治療多依賴藥物控制。 4.藥物因素:抗癲藥劑量不足或未達(dá)到有效血藥濃度,可能無法有效控制癥狀。需監(jiān)測血藥濃度,調(diào)整用藥劑量。 5.感染:顱內(nèi)感染如腦炎、腦膜炎等,炎癥刺激神經(jīng)可引起抽搐。通過腦脊液檢查明確,使用抗感染藥物治療。 總之,對于這種情況,需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來明確病因,從而制定個性化的治療方案。同時,患者應(yīng)規(guī)律作息,避免勞累和情緒激動,遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查。
2025-03-18 14:59
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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建議做腦電圖,看看是什么情況,最好詳述有無特殊病史,比如出生時情況,做沒做新生兒疾病篩查。
2016-01-17 23:21
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