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70 歲老人首次發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤，選擇手術(shù)還是保守治療，需要綜合考慮動(dòng)脈瘤的位置、大小、形態(tài)、老人的健康狀況、治療意愿等因素。 1.動(dòng)脈瘤位置：若位于關(guān)鍵部位，如腦動(dòng)脈主干，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大；若在較次要位置，手術(shù)可行性相對(duì)較高。 2.動(dòng)脈瘤大小：較小且穩(wěn)定的動(dòng)脈瘤，破裂風(fēng)險(xiǎn)低，可先保守觀察；較大的動(dòng)脈瘤破裂風(fēng)險(xiǎn)高，多傾向手術(shù)。 3.動(dòng)脈瘤形態(tài)：規(guī)則、光滑的動(dòng)脈瘤相對(duì)穩(wěn)定，可保守；不規(guī)則、有子瘤的動(dòng)脈瘤易破裂，宜手術(shù)。 4.老人健康狀況：身體狀況良好，能耐受手術(shù)，可考慮手術(shù)；若有嚴(yán)重基礎(chǔ)病，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高，保守治療可能更合適。 5.治療意愿：老人及家屬的治療意愿也很重要，充分溝通后決定治療方案。 總之，對(duì)于 70 歲老人動(dòng)脈瘤的治療方案選擇，需綜合多方面因素權(quán)衡利弊，與醫(yī)生充分溝通，做出最適合的決策。

沒有破的話建議保守治療，破了的話及時(shí)手術(shù)。保守治療一定要好好控制各種能夠誘發(fā)動(dòng)脈瘤破裂的危險(xiǎn)因素，如控制血壓、戒煙、避免緊張或者通過各種方法來放松，還要定期進(jìn)行影像學(xué)檢查，監(jiān)測動(dòng)脈瘤的大小和發(fā)展的情況。

你好，根據(jù)你的病情描述，年齡并不是手術(shù)的絕對(duì)禁忌癥，只要重要器官功能好，能耐受手術(shù)風(fēng)向，可以進(jìn)行手術(shù)治療。建議去醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診，完善肝腎功能，血常規(guī)，腹部彩超，血脂全套，胸片，心電圖等評(píng)估病情。如果無手術(shù)禁忌癥，可行動(dòng)脈介入栓塞術(shù)進(jìn)行治療。

你好，病人70多歲年紀(jì)挺大的，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)也挺大的，具體的治療方案還是要根據(jù)主治醫(yī)生和家屬的意見，到底是手術(shù)治療還是保守治療。