子宮腺肌瘤痛經(jīng)嚴重,必須切除子宮嗎?
子宮腺肌瘤,每次痛經(jīng)特別厲害,是否應做子宮切除?想得到怎樣的幫助:子宮腺肌瘤,每次痛經(jīng)特別厲害,是否應做子宮切除手術(shù)。
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回答5
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陳曉林 主治醫(yī)師
惠州市中心人民醫(yī)院
三級甲等
生殖醫(yī)學中心
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子宮腺肌瘤是一種常見的婦科疾病,其導致的嚴重痛經(jīng)是否需要切除子宮,取決于多種因素,如癥狀嚴重程度、患者年齡、生育需求、肌瘤大小和位置、保守治療效果等。 1. 癥狀嚴重程度:若痛經(jīng)嚴重影響生活質(zhì)量,且經(jīng)過多種保守治療無效,可能需要考慮子宮切除。 2. 患者年齡:接近絕經(jīng)的患者,由于絕經(jīng)后肌瘤可能萎縮,癥狀減輕,可不急于切除子宮。 3. 生育需求:有生育需求的患者,應盡量保留子宮,采取保守治療或其他更適合的方法。 4. 肌瘤大小和位置:較大或位置特殊的肌瘤,保守治療難以奏效,可能要切除子宮。 5. 保守治療效果:如藥物治療(如達那唑、孕三烯酮、GnRH-a 類藥物)、放置曼月樂環(huán)等效果不佳,可考慮手術(shù)。 總之,對于子宮腺肌瘤導致的嚴重痛經(jīng),是否切除子宮需要綜合多方面因素,患者應與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊,選擇最適合自己的治療方案。
2025-03-20 02:52
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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子宮肌瘤女性生殖器官最常見的良性腫瘤,常見于30~50歲婦女,20歲以下少見。絕大多數(shù)子宮肌瘤是良性的。但由于子宮肌瘤傾向于多發(fā),因此,在育齡女性,隨著年齡增長,肌瘤可能逐漸增大增多,肌瘤剔除手術(shù)亦有可能復發(fā)。子宮肌瘤的惡變(即肉瘤變)率很低,約為0.4-0.8%。但仍需警惕惡變風險。建議:子宮肌瘤的治療應根據(jù)患者年齡、生育要求,癥狀及肌瘤的部位、大小、數(shù)目等全面考慮,做到個體化治療。祝你健康
2016-01-17 21:01
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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痛經(jīng)常為絞痛并伴有下背部痛、惡心、嘔吐、頭痛或腹瀉等。痛經(jīng)經(jīng)常伴有其他地一些婦科癥狀;如排尿困難、異常出血、不孕等。平日注意鍛煉身體,增強體質(zhì)。做好經(jīng)期心理。痛經(jīng)時臥床休息,可以熱水敷下腹部。
2016-01-17 20:27
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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如果以后不要小孩,子宮腺肌瘤可能做子宮切除手術(shù)建議根據(jù)個人和醫(yī)生雙方的建議來決定是否手術(shù)治療。
2016-01-17 18:48
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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子宮腺肌病又稱內(nèi)在性子宮內(nèi)膜異位癥,為子宮內(nèi)膜侵入子宮肌壁層,屬于子宮內(nèi)膜異位癥的一種特殊型。痛經(jīng)是子宮腺肌病的主要癥狀,腺肌癥和腺肌瘤并不是癌癥的早期反應。目前沒有什么特效的藥物治療的。最有效的治療是手術(shù)。
2016-01-17 18:47
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什么是子宮腺肌病? 具有生長功能的子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層稱為子宮腺肌病(adenomyosis)。異位內(nèi)膜組織可在子宮肌層內(nèi)彌漫性生長,亦可呈局限性增生形成團塊。后者稱為子宮腺肌瘤(adenomyoma)。子宮腺肌病多發(fā)生于40歲以上的經(jīng)產(chǎn)婦,約半數(shù)患者同時合并子宮肌瘤,約15%患者合并子宮內(nèi)膜異位癥。對尸檢及因病切除的子宮標本發(fā)現(xiàn)10%~47%子宮肌層中有子宮內(nèi)膜組織,但其中僅70%有臨床癥狀。不同報道之間其發(fā)病率差別很大,為5.7%-69.6%。 查看全文»