父親頸椎感染術(shù)后仍發(fā)燒，伴糖尿病，該如何應(yīng)對(duì)？
爸爸60歲。7月4日父親覺得落枕一樣的疼痛。從7月6日起一直到7月13日都在發(fā)燒，期間曾到醫(yī)院就醫(yī)，掛針，無法退燒。后來15日做磁共振，發(fā)現(xiàn)是C4、5椎體間感染并膿包形成，還有頸椎空洞癥。20日進(jìn)行手術(shù)，成功。術(shù)后第三天，開始用斯沃（期間醫(yī)院說經(jīng)過做什么培養(yǎng)，證實(shí)我爸是金黃色葡萄球菌感染），一種最新的抗生素藥物吧。但是僅僅是剛用斯沃的頭兩天，體溫在37度內(nèi)。從27日開始，父親體溫又一直在38度左右徘徊！我爸爸以前從未查出過糖尿病，這次大病診察時(shí)被發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重糖尿病，血糖很高；我爸爸以前從未對(duì)青霉素過敏，這次診斷中也居然皮試對(duì)青霉素過敏?，F(xiàn)在爸爸躺在病房中，精神十分不濟(jì)，十分憔悴。他本來就腰不好，必須經(jīng)常翻身。而現(xiàn)在他幾乎全身癱瘓，只有左胳膊可以無限制動(dòng)作。因此腰痛難忍?，F(xiàn)在體溫總在38上下。我不知道怎么辦了，我爸爸還會(huì)有生命危險(xiǎn)嗎？我能做些什么助他康復(fù)？？？
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回答2
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孫劍 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染內(nèi)科
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患者頸椎感染術(shù)后仍發(fā)燒，且患有嚴(yán)重糖尿病，出現(xiàn)這種情況可能與感染未完全控制、糖尿病影響、術(shù)后應(yīng)激反應(yīng)、臥床并發(fā)癥、藥物反應(yīng)等有關(guān)。 1. 感染未完全控制：盡管進(jìn)行了手術(shù)和使用抗生素，但細(xì)菌可能仍有殘留或產(chǎn)生耐藥性。需要根據(jù)藥敏試驗(yàn)調(diào)整抗生素，如使用頭孢曲松鈉、萬古霉素等。 2. 糖尿病影響：高血糖會(huì)削弱免疫力，影響傷口愈合和感染控制。應(yīng)嚴(yán)格控制血糖，可能需使用胰島素。 3. 術(shù)后應(yīng)激反應(yīng)：身體對(duì)手術(shù)創(chuàng)傷產(chǎn)生應(yīng)激，導(dǎo)致體溫波動(dòng)。一般會(huì)逐漸恢復(fù)，需密切觀察。 4. 臥床并發(fā)癥：長期臥床易引發(fā)肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染等，應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理，定時(shí)翻身、拍背。 5. 藥物反應(yīng)：某些藥物可能引起發(fā)熱，需排查并調(diào)整用藥。 綜合來看，患者的情況需要密切監(jiān)測(cè)生命體征，積極治療原發(fā)病和控制并發(fā)癥。家屬應(yīng)配合醫(yī)護(hù)人員，做好護(hù)理工作，幫助患者度過難關(guān)。
2025-03-18 18:46
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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你好，你說的情況考慮是炎癥引起的，需要繼續(xù)遵醫(yī)囑給予對(duì)癥治療的
2016-01-17 13:07
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