肺結(jié)核伴肺氣腫患者病情反復(fù)如何應(yīng)對
平日在床上靜止狀態(tài)還算可以,白天好于晚上,動則喘息,缺氧表情,咳嗽,痰多,粘,吐之困難,心率100多次,最高120-135次,最佳96次每分,最近前后用了兩次抗炎平喘藥分別是pc960萬+黃芪注射液40mlqdivgtt,用了8天后,到當(dāng)?shù)厝揍t(yī)院復(fù)查CT示:肺氣腫,陳舊病灶心臟未見積液.回來后,甲磺酸左氧氟沙星0.3+多索茶堿100mlqdivgtt連用一周,痰減少,心率90左右最多110,略見好轉(zhuǎn).于前日回家自行登高五樓,當(dāng)晚出現(xiàn)面,腳,浮腫食欲一直尚可,最近白天明顯困倦,伴后背偶爾發(fā)熱感和四肢抖動（睡眠時）大便2,3日一次,小便日5,6次,嚴重消瘦（原在家日,兩頓飯,還不及時）7年前診斷為肺結(jié)核后又伴發(fā)過胸積水同時有診斷肺氣腫,吸煙程度由過去的煙不離手（幾乎）轉(zhuǎn)到現(xiàn)在的偶爾（仍再繼續(xù)）
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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黃笑娟 副主任醫(yī)師
廣東祈福醫(yī)院
三級甲等
呼吸內(nèi)科
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肺結(jié)核伴肺氣腫患者出現(xiàn)活動后喘息、咳嗽痰多、心率變化、浮腫困倦等癥狀，可能與心肺功能受損、感染未完全控制、營養(yǎng)不良等有關(guān)。 1. 心肺功能：肺氣腫會導(dǎo)致肺功能下降，影響氣體交換，活動時加重缺氧，引起喘息。肺結(jié)核若未徹底治愈，也會影響肺部結(jié)構(gòu)和功能。 2. 感染因素：炎癥未完全控制時，容易出現(xiàn)咳嗽、痰多等癥狀，也會影響心肺功能。 3. 營養(yǎng)不良：長期飲食不規(guī)律、消瘦，會使身體抵抗力下降，影響病情恢復(fù)。 4. 藥物反應(yīng)：某些藥物可能引起一些不良反應(yīng)，如浮腫等。 5. 生活方式：仍有吸煙習(xí)慣，登高活動過度，加重心肺負擔(dān)。 對于此類患者，需要綜合治療和管理。積極控制感染，改善心肺功能，加強營養(yǎng)支持，糾正不良生活習(xí)慣，并定期復(fù)查。同時，患者要嚴格遵醫(yī)囑治療，注意休息，避免勞累和劇烈運動。
2025-03-19 13:42
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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平日在床上靜止狀態(tài)還算可以,白天好于晚上,動則喘息,缺氧表情,咳嗽,痰多,粘,吐之困難馬上看中醫(yī)去.你心里焦慮呀,上大火了.先吃點去火的中成藥試試.另外,還需查查心臟,到心內(nèi)科.
2016-01-17 18:08
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