23 歲女右側(cè)頸部淋巴結(jié)結(jié)核治療后腫大未消且增大怎辦
患者女23歲7月初在右側(cè)頸部突然腫大以為淋巴結(jié)炎吃消炎藥沒用越長越大經(jīng)醫(yī)院做活檢細胞病理診斷是右側(cè)頸部淋巴結(jié)慢性肉芽腫性炎傾向于結(jié)核半個月檢查血沉分別為35mm/h43mm/h12mm/h（最近一次查血沉）體溫在37左右吃治療結(jié)核藥物13天不見腫大消失反而越長越大是怎么回事該怎么治療謝謝急求答案
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回答1
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廖澤濤 副主任醫(yī)師
中山大學附屬第三醫(yī)院
三級甲等
風濕免疫科
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23 歲女性右側(cè)頸部淋巴結(jié)結(jié)核，服用抗結(jié)核藥物 13 天后腫大未消且增大，可能與藥物起效時間、耐藥、合并感染、病情進展及個體差異等有關。 1. 藥物起效時間：抗結(jié)核藥物發(fā)揮作用通常需要一定時間，可能還未充分起效。 2. 耐藥情況：部分結(jié)核菌可能對正在使用的抗結(jié)核藥物產(chǎn)生耐藥性，影響治療效果。 3. 合并感染：可能同時合并了其他細菌或病毒感染，加重了局部炎癥。 4. 病情進展：結(jié)核病情本身較為復雜，有時會出現(xiàn)進展，導致淋巴結(jié)腫大加重。 5. 個體差異：每個人對藥物的反應和身體恢復能力不同，可能影響治療效果。 總之，對于這種情況，患者應及時復診，醫(yī)生會綜合評估病情，調(diào)整治療方案，如更換藥物、聯(lián)合用藥、增加輔助治療等?；颊咭３至己玫男膽B(tài)，積極配合治療。
2025-03-19 22:04
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