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四肢肌肉萎縮伴腳部麻木可能由多種原因引起，如營(yíng)養(yǎng)不良、神經(jīng)損傷、免疫疾病、代謝障礙、中毒等。 1.營(yíng)養(yǎng)不良：長(zhǎng)期飲食不均衡，缺乏蛋白質(zhì)、維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，會(huì)影響肌肉和神經(jīng)的正常功能。例如缺乏維生素 B12 可導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變。 2.神經(jīng)損傷：外傷、炎癥、腫物壓迫等導(dǎo)致神經(jīng)受損，影響肌肉的支配和營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)。常見的如腰椎間盤突出壓迫坐骨神經(jīng)。 3.免疫疾病：如多發(fā)性硬化、重癥肌無力等自身免疫性疾病，免疫系統(tǒng)攻擊神經(jīng)肌肉組織。 4.代謝障礙：糖尿病引起的周圍神經(jīng)病變，甲狀腺功能減退影響代謝，都可能導(dǎo)致肌肉萎縮和麻木。 5.中毒：長(zhǎng)期接觸有毒物質(zhì)，如重金屬鉛、汞等，損害神經(jīng)系統(tǒng)和肌肉。 四肢肌肉萎縮伴麻木可能是多種因素共同作用的結(jié)果。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查，如神經(jīng)電生理檢查、血液生化檢查等，以明確病因，采取針對(duì)性的治療措施。

1、周圍神經(jīng)損傷，如脊神經(jīng)的撕裂傷、挫傷，壓迫臂叢的產(chǎn)傷，神經(jīng)的縮窄性壓迫神經(jīng)電擊傷，放射損傷及燒傷等?！　?、原發(fā)性或遺傳有關(guān)的周圍神經(jīng)疾病，如進(jìn)行性腓肌肉萎縮癥，遺傳性肥大性間質(zhì)性神經(jīng)病，肌萎縮性共濟(jì)失調(diào)，多發(fā)性神經(jīng)纖維瘤病，遺傳性共濟(jì)失調(diào)性多發(fā)性神經(jīng)病，家族性遺傳性腓肌萎縮型共濟(jì)失調(diào)綜合癥，家族性復(fù)發(fā)性壓迫性周圍神經(jīng)麻痹，家族性復(fù)發(fā)性周圍神經(jīng)病，遺傳性間質(zhì)性脊炎神經(jīng)病等。

最常用，的檢查方法是做肌電圖，就可以了解，肌肉萎縮是一個(gè)神經(jīng)內(nèi)科疾病，建議到神經(jīng)內(nèi)科做個(gè)體檢，結(jié)合，肌電圖就可以確診。

　肌萎縮患者由于肌肉萎縮、肌無力而長(zhǎng)期臥床，易并發(fā)肺炎、褥瘡等，加之大多數(shù)患者出現(xiàn)延髓麻痹癥狀，給患者生命構(gòu)成極大的威脅。肌萎縮患者除請(qǐng)醫(yī)生治療外，自我調(diào)治十分重要?！　≈嗅t(yī)治療肌肉萎縮應(yīng)辨別虛損臟腑，以扶正為主兼顧祛邪，佐以疏風(fēng)散寒化濕、清熱、理氣化瘀通絡(luò)。扶正以健脾益腎為要，貴在辯證精當(dāng)，療程要長(zhǎng)，緩緩圖功，以時(shí)間來換取療效。早期治療應(yīng)以健脾益氣為主，中期重在補(bǔ)脾益腎，后期滋養(yǎng)肝腎，養(yǎng)陰益氣為要。1、保持樂觀愉快的情緒。較強(qiáng)烈的長(zhǎng)期或反復(fù)精神緊張、焦慮、煩燥、悲觀等情緒變化，可使大腦皮質(zhì)興奮和抑制過程的平衡失調(diào)，使肌跳加重，使肌萎縮發(fā)展?！　?、合理調(diào)配飲食結(jié)構(gòu)。肌萎縮患者需要高蛋白、高能量飲食補(bǔ)充，提供神經(jīng)細(xì)胞和骨骼肌細(xì)胞重建所必需的物質(zhì)，以增強(qiáng)肌力、增長(zhǎng)肌肉，早期采用高蛋白、富含維生素、磷脂和微量元素的食物，并積極配合藥膳，如山藥、苡米、蓮子心、陳皮、太子參、百合等，禁食辛辣食物，戒除煙、酒。中晚期患者，以高蛋白、高營(yíng)養(yǎng)、富含能量的半流食和流食為主，并采用少食多餐的方式以維護(hù)患者營(yíng)養(yǎng)及水電解質(zhì)平衡?！　?、勞逸結(jié)合。忌強(qiáng)行性功能鍛煉，因?yàn)閺?qiáng)行性功能鍛煉會(huì)因骨骼肌疲勞，而不利于骨骼肌功能的恢復(fù)、肌細(xì)胞的再生和修復(fù)。　　4、嚴(yán)格預(yù)防感冒、胃腸炎。肌萎縮患者由于自身免疫機(jī)能低下，或者存在著某種免疫缺陷，肌萎縮患者一旦感冒，病情加重，病程延長(zhǎng)，肌萎無力、肌跳加重，特別是球麻痹患者易并發(fā)肺部感染，如不及時(shí)防治，預(yù)后不良，甚至危及患者生命。　　5、胃腸炎可導(dǎo)致腸道菌種功能紊亂，尤其病毒性胃腸炎對(duì)脊髓前角細(xì)胞有不同程度的損害，從而使肌萎縮患者肌跳加重、肌力下降、病情反復(fù)或加重。肌萎縮患者維持消化功能正常，是康復(fù)的基礎(chǔ)。

根據(jù)你所說的情況，同時(shí)通過飲食治療和適當(dāng)運(yùn)動(dòng)控制，可以使用藥物二甲雙胍，適當(dāng)節(jié)制飲食控制體重，最好粗纖維飲食，參加適當(dāng)?shù)奈膴驶顒?dòng)，平時(shí)清淡飲食，不吃油膩煎炸食物，不吃甜食及含糖量高的水果