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手術(shù)后十四天陰莖勃起情況由好變差，可能是心理因素、身體恢復(fù)狀況、藥物影響、局部炎癥、神經(jīng)損傷等所致。 1.心理因素：手術(shù)帶來(lái)的緊張、焦慮情緒，可能影響勃起功能。患者對(duì)手術(shù)效果的擔(dān)憂，或生活中的壓力，都可能造成心理負(fù)擔(dān)。 2.身體恢復(fù)狀況：術(shù)后身體尚未完全恢復(fù)，體能不足，影響性器官的血液供應(yīng)，導(dǎo)致勃起不佳。 3.藥物影響：某些術(shù)后使用的藥物，如抗抑郁藥、降壓藥等，可能對(duì)勃起功能產(chǎn)生副作用。 4.局部炎癥：手術(shù)部位如果發(fā)生炎癥感染，可能影響周?chē)M織和神經(jīng)，進(jìn)而影響勃起。 5.神經(jīng)損傷：手術(shù)過(guò)程中可能對(duì)相關(guān)神經(jīng)造成輕微損傷，影響勃起信號(hào)的傳導(dǎo)。 出現(xiàn)這種情況不必過(guò)于緊張，建議先觀察一段時(shí)間，保持良好心態(tài)和生活習(xí)慣。如情況持續(xù)不改善，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，查明原因，采取針對(duì)性治療。

您好！根據(jù)您的描述及臨床資料分析，考慮一般不會(huì)損傷海綿體的；考慮有沒(méi)有術(shù)后包皮系帶過(guò)短可能。