14 歲孩子右腎囊腫左腎竇分離原因及嚴(yán)重性?
我孩子14歲近幾天右側(cè)腹部疼痛經(jīng)過(guò)檢查右腎實(shí)質(zhì)回聲略增高于中上部皮質(zhì)內(nèi)見有兩個(gè)囊腫壁光滑后壁回聲增強(qiáng)左腎腎竇中央部回聲可見分離其內(nèi)出現(xiàn)液性暗區(qū)寬約14毫米無(wú)什么原因形成的?嚴(yán)重嗎?
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回答3
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褚忠華 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
胃腸外科
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14 歲孩子出現(xiàn)右腎實(shí)質(zhì)回聲略增高、右腎皮質(zhì)內(nèi)兩個(gè)囊腫、左腎腎竇中央部回聲分離有液性暗區(qū),可能由多種因素導(dǎo)致,包括先天發(fā)育異常、感染、外傷、梗阻、免疫性疾病等。 1.先天發(fā)育異常:在胚胎發(fā)育過(guò)程中,腎臟結(jié)構(gòu)形成異常,可能引起腎囊腫和腎竇分離。這種情況通常難以預(yù)防,但定期檢查監(jiān)測(cè)很重要。 2.感染:如腎盂腎炎等感染,可影響腎臟結(jié)構(gòu)和功能。需使用抗生素治療,如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿莫西林等。 3.外傷:腎臟受到外力撞擊等損傷,可能導(dǎo)致結(jié)構(gòu)改變。輕微外傷多可自行恢復(fù),嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)。 4.梗阻:尿路梗阻會(huì)使尿液排出不暢,造成腎竇分離。解除梗阻原因是關(guān)鍵,可能需要手術(shù)或藥物治療。 5.免疫性疾?。鹤陨砻庖叻磻?yīng)損傷腎臟,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡。治療常需使用免疫抑制劑,像環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯等。 總之,孩子的情況需要綜合評(píng)估,進(jìn)一步明確病因,并根據(jù)具體情況制定治療方案。建議前往正規(guī)醫(yī)院,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行診治。
2025-03-18 23:49
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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單純性腎囊腫究竟為先天性的還是后天性的尚不明了其起源可能與多囊腎相似只不過(guò)是程度不同而已目前的醫(yī)學(xué)水平還沒有治療腎囊腫的特效方法對(duì)于小的腎囊腫無(wú)癥狀時(shí)不需要做任何治療但要定期復(fù)查觀察囊腫是否繼續(xù)增大無(wú)癥狀者應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行尿液檢查包括尿常規(guī)、尿培養(yǎng)每半年至一年進(jìn)行一次腎功能檢查包括內(nèi)生肌酐清除率由于感染是本病惡化的重要原因所以若非十分必要不要進(jìn)行尿路創(chuàng)傷性檢查腎囊腫穿刺作用不大不僅易于感染易于復(fù)發(fā)而且經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期觀察該術(shù)也不能延緩腎功能損壞的發(fā)生手術(shù)切除囊腫也不是一件容易的事因?yàn)槟I表面的囊腫可以切掉但要切掉埋在腎臟深部的囊腫就相當(dāng)困難腫物較大且有惡變可能時(shí)可以進(jìn)行手術(shù)探查如果證實(shí)為良性囊腫可將腎表面的囊壁切除邊緣用腸線與腎實(shí)質(zhì)連續(xù)縫合殘留囊壁涂以碘酊一側(cè)腎實(shí)質(zhì)廣泛破壞對(duì)側(cè)腎功能正常者可行腎切除術(shù)
2016-01-18 03:00
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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單純性腎囊腫究竟為先天性的還是后天性的,尚不明了。其起源可能與多囊腎相似,只不過(guò)是程度不同而已。目前的醫(yī)學(xué)水平還沒有治療腎囊腫的特效方法。對(duì)于小的腎囊腫,無(wú)癥狀時(shí)不需要做任何治療,但要定期復(fù)查,觀察囊腫是否繼續(xù)增大。無(wú)癥狀者應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行尿液檢查,包括尿常規(guī)、尿培養(yǎng),每半年至一年進(jìn)行一次腎功能檢查,包括內(nèi)生肌酐清除率。由于感染是本病惡化的重要原因,所以若非十分必要,不要進(jìn)行尿路創(chuàng)傷性檢查。腎囊腫穿刺作用不大,不僅易于感染,易于復(fù)發(fā),而且經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期觀察,該術(shù)也不能延緩腎功能損壞的發(fā)生。手術(shù)切除囊腫也不是一件容易的事,因?yàn)槟I表面的囊腫可以切掉,但要切掉埋在腎臟深部的囊腫就相當(dāng)困難。腫物較大且有惡變可能時(shí),可以進(jìn)行手術(shù)探查,如果證實(shí)為良性囊腫,可將腎表面的囊壁切除,邊緣用腸線與腎實(shí)質(zhì)連續(xù)縫合,殘留囊壁涂以碘酊。一側(cè)腎實(shí)質(zhì)廣泛破壞,對(duì)側(cè)腎功能正常者,可行腎切除術(shù)。
2016-01-17 20:03
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