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月經(jīng)斷斷續(xù)續(xù)來了一個(gè)多月，用藥后未改善且出血量增多，可能是激素水平紊亂、子宮內(nèi)膜病變、凝血功能異常、子宮腺肌病、子宮肌瘤等原因所致。 1. 激素水平紊亂：體內(nèi)雌孕激素失衡，影響子宮內(nèi)膜的正常脫落和修復(fù)，導(dǎo)致月經(jīng)異常?？赏ㄟ^激素六項(xiàng)檢查明確，治療常使用戊酸雌二醇、地屈孕酮等藥物調(diào)節(jié)。 2. 子宮內(nèi)膜病變：如子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增生等，會使子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落。需進(jìn)行宮腔鏡檢查及病理活檢，確診后可能需刮宮或?qū)m腔鏡手術(shù)治療。 3. 凝血功能異常：如血小板減少、凝血因子缺乏等，會使血液凝固能力下降，導(dǎo)致月經(jīng)出血不止。通過血常規(guī)、凝血功能檢查診斷，治療藥物有維生素 K?、氨甲環(huán)酸等。 4. 子宮腺肌?。鹤訉m肌層內(nèi)的腺體和間質(zhì)異常增生，影響子宮收縮，導(dǎo)致月經(jīng)量大且持續(xù)時(shí)間長?？赏ㄟ^超聲、磁共振成像（MRI）檢查診斷，治療方法有口服短效避孕藥、放置曼月樂環(huán)等。 5. 子宮肌瘤：尤其是黏膜下肌瘤，會影響子宮正常收縮和內(nèi)膜脫落。經(jīng)超聲檢查確診，小的肌瘤可藥物治療，如米非司酮；大的肌瘤多需手術(shù)切除。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，完善相關(guān)檢查，明確病因后進(jìn)行針對性治療。

你好，你的情況如果持續(xù)出血一個(gè)月不凈，用藥效果不理想的話，需要診斷性刮宮后調(diào)整的。

你好，你這種情況考慮是子宮內(nèi)膜增生引起的癥狀，建議你去醫(yī)院刮宮治療。