二月齡幼兒三尖瓣重度反流如何處理
二月齡幼兒患三尖瓣重度反流?想得到怎樣的幫助:主任您好,我家孩子屬于嚴(yán)重的,哭的時候嘴唇發(fā)紫,每分鐘呼吸六十次。奶水也容易嗆著…呼吸急促,進(jìn)食特別少。很擔(dān)心,不知道怎么處理,多謝了主任,您幫忙給個建議…。
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回答2
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陳小明 副主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)科
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二月齡幼兒出現(xiàn)三尖瓣重度反流是較為嚴(yán)重的情況,可能由多種原因引起,如先天發(fā)育異常、感染、心肌疾病等。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。同時,日常護(hù)理也非常重要,要密切觀察孩子的癥狀,避免孩子劇烈哭鬧等。 1. 疾病原因:先天性心臟結(jié)構(gòu)發(fā)育異常是常見原因,如三尖瓣瓣葉、腱索等結(jié)構(gòu)異常。感染性心內(nèi)膜炎也可能導(dǎo)致,多由細(xì)菌、病毒等感染引起。心肌疾病如心肌病等,影響心肌收縮功能,進(jìn)而影響三尖瓣功能。 2. 癥狀表現(xiàn):孩子會出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紫、進(jìn)食少、易嗆奶等。嚴(yán)重時可能會有心衰癥狀,如呼吸困難、水腫等。 3. 檢查方法:通常需要進(jìn)行心臟超聲檢查,明確反流程度和心臟結(jié)構(gòu)變化。還可能需要心電圖、胸部 X 線等檢查,輔助判斷心臟功能和肺部情況。 4. 治療方法:病情較輕時,可先使用藥物改善心功能,如地高辛增強(qiáng)心肌收縮力,呋塞米減輕水腫,卡托普利改善心室重構(gòu)。若病情嚴(yán)重,可能需要手術(shù)治療,如三尖瓣修復(fù)術(shù)或置換術(shù)。 5. 日常護(hù)理:要給孩子提供安靜舒適的環(huán)境,減少哭鬧。喂奶時要注意姿勢和速度,避免嗆奶。定期帶孩子復(fù)查,監(jiān)測病情變化。 總之,對于二月齡幼兒的三尖瓣重度反流,需要綜合評估病情,采取合適的治療方法,并做好日常護(hù)理,以促進(jìn)孩子康復(fù)。
2025-03-18 19:50
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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三尖瓣反流(TR)通常繼發(fā)于右心室擴(kuò)張和由于嚴(yán)重肺高壓或右室流出道梗阻引起右心室高壓.除了低排量癥狀如疲乏,皮膚冷,呼吸困難,水腫外,嚴(yán)重TR唯一特異的癥狀為頸部搏動感,這是由于從右室壓力傳遞的高頸靜脈反流波引起的.由于肝臟充血可引起右上腹不適.當(dāng)右房增大,心房顫動和心房撲動常見,這將進(jìn)一步減少心排量,且可突然誘發(fā)嚴(yán)重心力衰竭.可適當(dāng)使用強(qiáng)心藥.并到三甲醫(yī)院手術(shù)治療.
2016-01-17 22:38
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