經(jīng)常左胸疼伴缺氧,應(yīng)做何檢查和治療?
我經(jīng)常左胸疼,有時(shí)候是左胸靠左乳房外側(cè)疼有時(shí)候是左前胸疼,疼起來就直不起來腰,呼吸更疼,只能慢慢吸氣再輕輕呼出,胸內(nèi)疼,我也說不清是不是心臟疼,小時(shí)候就有這種現(xiàn)象,小時(shí)候比現(xiàn)在還嚴(yán)重,呼吸的時(shí)候覺得有一把刀扎刀心口的感覺,總認(rèn)為是心臟的毛病,但做心電圖和心臟B超好幾次都沒問題,所以也沒在意,說是神經(jīng)性心臟疼,開藥吃了不少也沒見效,如果運(yùn)動(dòng)如慢跑300米左右或累就馬上心口疼.近來覺得上午總是嚴(yán)重缺氧,上不來氣,蹲下低體位好些,起來就不行,然后嘴唇發(fā)紫臉色也發(fā)紫很難看,請(qǐng)問這是怎么回事,我應(yīng)該去哪個(gè)科室做哪些檢查?謝謝!
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回答5
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陳向輝 副主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)科
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經(jīng)常左胸疼且伴有缺氧癥狀,可能由心臟疾病、肺部疾病、胸膜炎、肋間神經(jīng)痛、肋軟骨炎等引起。 1.心臟疾?。喝绻谛牟?、心肌病等。心臟供血不足可導(dǎo)致胸痛,嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響呼吸??赏ㄟ^心電圖、心臟彩超、心肌酶譜等檢查明確。治療上,常用藥物有阿司匹林、硝酸甘油、美托洛爾等。 2.肺部疾?。喝绶窝住⒎嗡ㄈ?。炎癥或栓塞會(huì)影響肺部氣體交換,引發(fā)胸痛和缺氧。胸部 CT、肺動(dòng)脈造影等有助于診斷。治療可能用到抗生素(如頭孢呋辛)、抗凝藥(如華法林)等。 3.胸膜炎:多由感染引起,炎癥刺激胸膜產(chǎn)生疼痛和呼吸困難。胸部 X 線、胸水檢查等可輔助診斷。治療以抗感染(如阿莫西林)為主。 4.肋間神經(jīng)痛:病毒感染、創(chuàng)傷等可導(dǎo)致肋間神經(jīng)受損,引起疼痛。一般根據(jù)癥狀和病史診斷。治療常用藥物有甲鈷胺、維生素 B1 等。 5.肋軟骨炎:肋軟骨的無菌性炎癥,勞累或受涼時(shí)加重。通過體格檢查診斷。治療可使用非甾體抗炎藥(如布洛芬)。 總之,出現(xiàn)左胸疼伴缺氧的癥狀,需要引起重視,盡快到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科或呼吸內(nèi)科就診,進(jìn)行相關(guān)檢查,明確病因后采取針對(duì)性治療。
2025-03-18 22:58
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回答4
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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可以考慮是肋間神經(jīng)痛,建議你去神經(jīng)科看看.
2016-01-18 02:59
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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考慮還是心肺有問題,建議進(jìn)一步相關(guān)檢查.
2016-01-18 02:26
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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出現(xiàn)胸痛建議首先檢查是否是有肺部感染,胸膜炎,肺結(jié)核,氣胸都可能,另外還要考慮是否是有肋間神經(jīng)炎,肋軟骨炎的可能.有的時(shí)候還要注意消化道潰瘍和胰腺疾病也可能導(dǎo)致這個(gè)現(xiàn)象的.還要注意檢查肝臟和膽囊b超和肝功是否是有問題.還要做心電圖檢查是否是有心肌缺血的可能.;
2016-01-17 19:09
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你好,應(yīng)該去醫(yī)院做心電圖或24小時(shí)心電監(jiān)測,做X線胸片、化驗(yàn)血常規(guī)、血脂?;颊呷缬胁《靖腥究梢杂们彘_靈,炎琥寧,雙黃連;如有細(xì)菌感染可在藥物敏感試驗(yàn)下選擇合適的抗生素,如青霉素,頭孢類;如有心肌缺血可以常年吃阿司匹林腸溶片,還可吃消心痛,丹參滴丸。
2016-01-17 17:49
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