冠心病十年，現(xiàn)二尖瓣脫垂等，不手術(shù)能藥物治療嗎？
得冠心病大約有十年了現(xiàn)在彩超顯示是二尖瓣脫垂心衰重度關(guān)閉不全三尖瓣輕度流反主動瓣輕度反流肺動脈高壓肝炎我們不想做手術(shù)請問能用藥物治療嗎？
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回答2
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姚樺 副主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)科
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冠心病患者出現(xiàn)二尖瓣脫垂、心衰重度關(guān)閉不全、三尖瓣輕度反流、主動瓣輕度反流、肺動脈高壓和肝炎，不手術(shù)的情況下，藥物治療可以在一定程度上緩解癥狀、延緩病情進(jìn)展，但效果可能有限。藥物治療包括改善心功能、減輕心臟負(fù)荷、控制血壓、治療肝炎等。 1. 改善心功能：可使用地高辛等藥物增強心肌收縮力。 2. 減輕心臟負(fù)荷：常用呋塞米、螺內(nèi)酯等利尿劑，減輕水腫和淤血。 3. 控制血壓：如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（卡托普利）或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（纈沙坦）。 4. 抗血小板治療：阿司匹林可預(yù)防血栓形成。 5. 治療肝炎：根據(jù)肝炎類型選擇抗病毒藥物（如乙肝可用恩替卡韋）或保肝藥物（如復(fù)方甘草酸苷）。 總之，藥物治療雖能改善癥狀，但對于嚴(yán)重的心臟結(jié)構(gòu)和功能異常，手術(shù)可能是更有效的治療方法。患者應(yīng)在醫(yī)生的評估和指導(dǎo)下選擇合適的治療方案，并定期復(fù)查。
2025-03-18 18:05
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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從你的描述看，是有二尖瓣的脫垂，引起了嚴(yán)重的反流，這種情況，需要手術(shù)治療這種脫垂瓣膜引起的嚴(yán)重關(guān)閉不全，對心臟功能影響很大，可以引起心衰，建議及早手術(shù)，
2016-01-18 05:21
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