精神分裂癥和抑郁癥患者長期失眠如何治療并備孕?
嚴(yán)重失眠,入睡難,多夢,易醒早醒,半夜總要醒,6年前發(fā)病,體重因為吃藥發(fā)胖.(曾患精神分裂癥和抑郁癥服藥至今)因找對象問題沒處理好,單位沒人理我,后來發(fā)病,覺得耳邊有人說話,活在自己的世界里,盡管有家人的鼓勵但是沒有一點作用,受了打擊,一晚覺得總有人要摸我,變成這變成那要摸我,整晚都在躲避恐懼,沒有睡覺,第二天被家人送至一小院治療不睡覺,治了大概半年,后又找了山西省精神病院一退休醫(yī)生看,以精神分裂癥治療,因為在單位一直有壓力效果不好,半年后又找了一個人診所治療失眠,吃中藥有一年,因為太花錢和單位一直不能恢復(fù)到我以前好時的狀態(tài)去年10月又發(fā)病,自己哭自己笑,難受,不能辨別好壞,住進(jìn)了山西省精神病院,診斷為精神分裂癥和抑郁癥,2月后出院,一直服藥至今,現(xiàn)在單位人際關(guān)系有所好轉(zhuǎn).在服藥期間發(fā)現(xiàn)一停藥就睡不著,無奈和醫(yī)生商量一直服藥睡覺,其他情況沒有,就是睡不著覺,因為我還沒有孩子,醫(yī)生也想讓我停藥要個孩子,可一停藥就睡不著.我曾經(jīng)吃過維斯通,路米帕明,路氮平吃過1,2片,安坦,還有什么藥也忘了,總之中藥西藥吃了不少,現(xiàn)在吃的是奎硫平,每日2片,路硝西泮4分之一片,路普噻酮一日一片,睡眠將就,但我想治療好失眠,想要孩子同時解除我的痛苦.
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回答5
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黃俏庭 副主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
精神醫(yī)學(xué)科
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精神分裂癥和抑郁癥患者長期被失眠困擾,且有備孕需求,涉及疾病原理、治療方法、藥物調(diào)整、心理調(diào)節(jié)及備孕注意事項等。 1.疾病原理:精神分裂癥和抑郁癥會影響神經(jīng)遞質(zhì)平衡,導(dǎo)致大腦興奮與抑制失調(diào),從而引發(fā)失眠。 2.治療方法:綜合運用藥物治療、心理治療和物理治療。藥物如利培酮、氟西汀、舍曲林等;心理治療包括認(rèn)知行為療法等;物理治療如經(jīng)顱磁刺激。 3.藥物調(diào)整:在醫(yī)生指導(dǎo)下,逐步調(diào)整藥物種類和劑量,盡量選擇對備孕影響小的藥物。 4.心理調(diào)節(jié):通過放松訓(xùn)練、冥想、運動等方式緩解壓力,改善睡眠。 5.備孕注意事項:提前補(bǔ)充葉酸,保持良好的生活習(xí)慣,定期進(jìn)行孕前檢查。 總之,對于此類患者,治療失眠和備孕需要綜合考慮,在醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行,以確保安全有效。
2025-03-18 14:24
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回答4
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好,要孩子的前提是病情平穩(wěn),不復(fù)發(fā)。這些藥物對小孩有一定得影響,而且精神分裂癥有一定得遺傳傾向,建議考慮成熟、周全,還有懷孕前后盡量不服藥,建議向有這方面經(jīng)驗的資深專家咨詢。
2016-01-18 06:36
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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我來給你從失眠臨床角度解答問題:如果情況比較嚴(yán)重你去最好去本地的醫(yī)院找個專家治療,也可以來上海??朔叩男睦碚{(diào)適方法:一、保持樂觀、知足長樂的良好心態(tài).對社會競爭、個人得失等有充分的認(rèn)識,避免因挫折致心理失衡.2、建立有規(guī)律的一日生活制度,保持人的正常睡—醒節(jié)律.3、創(chuàng)造有利于入睡的條件反射機(jī)制.如睡前半小時洗熱水澡、泡腳、喝杯牛奶等,只要長期堅持,就會建立起“入睡條件反射”.4、白天適度的體育鍛煉,有助于晚上的入睡.5、養(yǎng)成良好的睡眠衛(wèi)生習(xí)慣,如保持臥室清潔。
2016-01-17 21:55
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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正常人大多數(shù)在上床后三十分鐘以內(nèi)便可入睡且持續(xù)四到十個小時,而失眠的人上床后很長時間也不能入睡,即使入睡也很難維持睡眠,且有醒后不能恢復(fù)疲乏、白天精神不振、學(xué)習(xí)與工作受到影響等表現(xiàn)。失眠常由心理、生理因素造成,最多見的為工作壓力過大、社會競爭激烈、人際關(guān)系和家庭問題的處理不當(dāng)、學(xué)習(xí)緊張及考試前的緊張、情緒焦慮抑郁的問題、酒類與藥物的依賴、遭遇意外打擊、親人離喪、個人損失等。除此之外還有其他軀體疾病,用藥,中毒或環(huán)境因素引起的,如在患有疼痛與明顯不適感的軀體疾病患者,內(nèi)分泌疾病患者,長期服用中樞興奮劑、抑郁劑患者在用藥期間或停藥之后均可引起失眠或睡眠維持困難。廣義睡眠障礙又劃分為兩個亞類,一類稱為睡眠障礙,包括失眠、過度嗜睡,醒覺與睡眠節(jié)律障礙。另一類稱為異常睡眠,包括睡行癥,夜驚癥,夢魔癥。例如:某中年男性,已婚,工程師。病前性格內(nèi)向,敏感多疑,好強(qiáng)任性,沉默少語。由于是大專學(xué)歷,較科室的其他人低,但又不甘落后,日以繼夜的學(xué)習(xí)、工作。自擔(dān)任科室領(lǐng)導(dǎo)后,心理壓力更大,一年多來入睡困難,多夢易醒,易疲勞,常感頭暈?zāi)垦?,注意力不能集中,記憶力減退,心情煩躁,食欲下降,常腹瀉,明顯變瘦,漸感體力不足。長期服安眠藥也不能維持3小時睡眠,次日昏昏沉沉,難以堅持工作。前來心理??平邮苤委?,每周三次,經(jīng)兩周的治療后患者恢復(fù)了工作。例如:某大學(xué)生,心情沉重,郁悶,對周圍事物沒有興趣,對生活感到失望,對前途喪失信心,感受不到人生的樂趣,整天沉浸在苦悶之中。身體感覺不適,疲乏無力,沒有食欲,嚴(yán)重失眠,記憶力減退,學(xué)習(xí)成績明顯下降。先在內(nèi)科和神經(jīng)科就診,后轉(zhuǎn)到心理??圃\治,經(jīng)一個月的治療后,消除抑郁,情緒穩(wěn)定,睡眠良好,記憶力恢復(fù),學(xué)習(xí)成績上升。失眠是心理??频某R姴?,但傳統(tǒng)治療往往以藥物鎮(zhèn)靜為主,病人服藥期間有效,停藥后易復(fù)發(fā),長期服藥又會產(chǎn)生藥物依賴性,故目前最新的心理治療為了統(tǒng)合施治,我們采用心理疏導(dǎo)、催眠療法、森田療法、行為治療及物理治療等配合少量藥物治療,可起到快速有效并減少大量用藥的副作用,讓病人心身得以康復(fù)。
2016-01-17 21:15
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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正常人大多數(shù)在上床后三十分鐘以內(nèi)便可入睡且持續(xù)四到十個小時,而失眠的人上床后很長時間也不能入睡,即使入睡也很難維持睡眠,且有醒后不能恢復(fù)疲乏,白天精神不振,學(xué)習(xí)與工作受到影響等表現(xiàn).失眠常由心理,生理因素造成,最多見的為工作壓力過大,社會競爭激烈,人際關(guān)系和家庭問題的處理不當(dāng),學(xué)習(xí)緊張及考試前的緊張,情緒焦慮抑郁的問題,酒類與藥物的依賴,遭遇意外打擊,親人離喪,個人損失等.除此之外還有其他軀體疾病,用藥,中毒或環(huán)境因素引起的,如在患有疼痛與明顯不適感的軀體疾病患者,內(nèi)分泌疾病患者,長期服用中樞興奮劑,抑郁劑患者在用藥期間或停藥之后均可引起失眠或睡眠維持困難.廣義睡眠障礙又劃分為兩個亞類,一類稱為睡眠障礙,包括失眠,過度嗜睡,醒覺與睡眠節(jié)律障礙.另一類稱為異常睡眠,包括睡行癥,夜驚癥,夢魔癥.例如:某中年男性,已婚,工程師.病前性格內(nèi)向,敏感多疑,好強(qiáng)任性,沉默少語.由于是大專學(xué)歷,較科室的其他人低,但又不甘落后,日以繼夜的學(xué)習(xí),工作.自擔(dān)任科室領(lǐng)導(dǎo)后,心理壓力更大,一年多來入睡困難,多夢易醒,易疲勞,常感頭暈?zāi)垦?注意力不能集中,記憶力減退,心情煩躁,食欲下降,常腹瀉,明顯變瘦,漸感體力不足.長期服安眠藥也不能維持3小時睡眠,次日昏昏沉沉,難以堅持工作.前來心理??平邮苤委?每周三次,經(jīng)兩周的治療后患者恢復(fù)了工作.例如:某大學(xué)生,心情沉重,郁悶,對周圍事物沒有興趣,對生活感到失望,對前途喪失信心,感受不到人生的樂趣,整天沉浸在苦悶之中.身體感覺不適,疲乏無力,沒有食欲,嚴(yán)重失眠,記憶力減退,學(xué)習(xí)成績明顯下降.先在內(nèi)科和神經(jīng)科就診,后轉(zhuǎn)到心理??圃\治,經(jīng)一個月的治療后,消除抑郁,情緒穩(wěn)定,睡眠良好,記憶力恢復(fù),學(xué)習(xí)成績上升.失眠是心理??频某R姴?但傳統(tǒng)治療往往以藥物鎮(zhèn)靜為主,病人服藥期間有效,停藥后易復(fù)發(fā),長期服藥又會產(chǎn)生藥物依賴性,故目前最新的心理治療為了統(tǒng)合施治,我們采用心理疏導(dǎo),催眠療法,森田療法,行為治療及物理治療等配合少量藥物治療,可起到快速有效并減少大量用藥的副作用,讓病人心身得以康復(fù).
2016-01-17 17:57
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