左頸部包塊伴疼痛，活動受限，如何診斷與治療？
靳大夫：當(dāng)時上傳病歷時只將結(jié)果或意見傳出，現(xiàn)將頸部+CT平掃的全部記錄必給您，麻煩再幫診斷一下到底是什么病，怎樣治療？十分感謝：一、頸部+胸部CT平掃 層厚/層距：10MM/10MM14＊11＊1左頸部胸鎖乳突肌內(nèi)前部可見兩個類圓形軟組織塊影，密度基本均勻，邊緣較光整；雙側(cè)頸動脈壁鈣化；其余頸部軟組織無異常腫塊影。胸廓兩側(cè)對稱，氣管、縱隔居中，雙肺紋理稍多，雙肺實質(zhì)未見高密度實變影，未見結(jié)節(jié)及塊影，兩側(cè)段以上支氣管開口通暢，雙側(cè)胸膜光滑，心臟雙側(cè)冠狀動脈鈣化。意見：1雙頸部軟組織塊影，結(jié)合臨床，考慮淋巴結(jié)可能，占位性病變不排除。建議做進一步檢查明確。2、心臟雙側(cè)冠狀動脈鈣化。二、彩色B超檢查所見，左側(cè)頸部探及兩個實質(zhì)回聲包塊，大小分別為3.2*1.8和2.4*1.8CM.CDFI示其周邊可見血流環(huán)繞,內(nèi)部可見少許血流信號.左側(cè)頸部探及多低回聲結(jié)節(jié),最大者約1*0.4CM.檢查提示,左側(cè)頸部實質(zhì)低回聲包塊(淋巴結(jié)?),左側(cè)頸部多發(fā)小淋巴結(jié)。三、已有近50天時間，最近感覺疼痛，左頸部活動不太靈活，包塊無明顯變小跡象。四、左耳底奇癢多年。
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回答5
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趙宇 副主任醫(yī)師
齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院
三級甲等
中醫(yī)內(nèi)科
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左頸部出現(xiàn)包塊，伴有疼痛和活動受限，檢查發(fā)現(xiàn)頸部軟組織塊影及淋巴結(jié)情況，需要綜合多方面因素進行診斷和治療，包括包塊性質(zhì)、病因、癥狀、治療方法及后續(xù)注意事項等。 1. 包塊性質(zhì)：目前考慮淋巴結(jié)可能，但占位性病變不排除。需進一步檢查，如穿刺活檢等，以明確其性質(zhì)。 2. 病因分析：可能由感染、炎癥、腫瘤等引起。感染如細菌、病毒感染；炎癥性疾病如自身免疫性疾病；腫瘤可能為原發(fā)或轉(zhuǎn)移性。 3. 癥狀影響：疼痛和活動受限會影響生活質(zhì)量，若持續(xù)加重，需警惕病情進展。 4. 治療選擇：若為感染，可使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等；若為腫瘤，可能需手術(shù)、放療、化療等。 5. 后續(xù)注意：定期復(fù)查，觀察包塊變化，注意休息，避免勞累，保持良好的生活習(xí)慣。 總之，對于左頸部的包塊，需要明確診斷，選擇合適的治療方法，并注意后續(xù)的觀察和護理。
2025-03-18 15:52
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，很高興回答你的疑問，你這個癥狀是可以治愈的，耳鼻喉科疾病比較復(fù)雜，對于你的癥狀描述，我還有些癥狀問題需要在問下才能斷定你的病情輕重，才能跟你說怎么治療，如果你有時間的話也可以點擊左側(cè)閃動按鈕咨詢我，祝您早日康復(fù)。
2016-01-18 04:57
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，你說的這病情可能是淋巴結(jié)，淋巴結(jié)炎多數(shù)有明顯的感染灶，且常為局限性淋巴結(jié)腫大，有疼痛及壓痛，一般直徑不超過2～3cm，抗炎治療后會縮小。腹股溝淋巴結(jié)腫大，尤其是長期存在而無變化的扁平淋巴結(jié)，多無重要意義。但無明顯原因的頸部、鎖骨上淋巴結(jié)腫大，標(biāo)志著全身性淋巴組織增生性疾病，應(yīng)予以重視，進一步檢查確定。
2016-01-18 02:51
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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您好，根據(jù)你的描述來看，這種情況要注意淋巴結(jié)炎造成的可能，以及其他相關(guān)疾病造成的可能，要注意中耳炎、咽喉炎等疾病繼發(fā)形成的可能，必要時到正規(guī)醫(yī)院的五官科進行診治，并且根據(jù)檢查結(jié)果制定合理治療措施。定期檢查還是有必要的，祝患者早日康復(fù)。
2016-01-18 02:42
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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這種情況需要去醫(yī)院檢查一下，先明確原因后才好進行治療。提問者對于答案的評價：askPD7QV：謝謝！醫(yī)院診斷是炎性包塊，打消炎針后消失，但有時無任何原因都會出現(xiàn)，出現(xiàn)時用手觸摸后又消失，我該乍治呢！
2016-01-17 21:41
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