子宮內(nèi)膜異位癥術(shù)后用戈舍瑞林 6 針多嗎？
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：本人前2月因子宮內(nèi)膜異位癥巧克力囊腫手術(shù)切除，手術(shù)后3天打了第一針，后一個月又打了一針，幾天后就需要打第三針。第二針，月經(jīng)停止來了。已經(jīng)用醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑打針2次，醫(yī)生說要打6針，由于副作用大，經(jīng)常出大汗，價錢較貴，6針是不是多了？說明書說明極少數(shù)女性停止治療后月經(jīng)不恢復(fù)，我對此也非常擔(dān)心。請醫(yī)生解惑，謝謝！曾經(jīng)治療情況和效果：本人前2月因子宮內(nèi)膜異位癥巧克力囊腫手術(shù)切除，手術(shù)后3天打了第一針，后一個月又打了一針，幾天后就需要打第三針。第二針，月經(jīng)停止來了。想得到怎樣的幫助：解惑~6針醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑是不是多了？說明書說明極少數(shù)女性停止治療后月經(jīng)不恢復(fù)，我對此也非常擔(dān)心。
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回答2
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何耀娟 主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級甲等
婦科門診
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子宮內(nèi)膜異位癥是一種常見的婦科疾病，其治療方法多樣。對于術(shù)后使用醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑的情況，是否需要 6 針，需綜合多方面因素考慮，包括病情嚴(yán)重程度、個體差異、藥物作用機制、治療目標(biāo)以及潛在風(fēng)險等。 1.病情嚴(yán)重程度：若異位病灶廣泛且嚴(yán)重，6 針可能有助于更徹底地抑制異位內(nèi)膜生長，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。 2.個體差異：每個人對藥物的反應(yīng)不同。部分患者可能在較少針劑后就能達(dá)到理想效果，而有些則需要 6 針。 3.藥物作用機制：醋酸戈舍瑞林通過抑制激素分泌發(fā)揮作用，較長療程能更好地維持治療效果。 4.治療目標(biāo)：若期望長期緩解癥狀、預(yù)防復(fù)發(fā)，6 針可能是合適的方案。 5.潛在風(fēng)險：雖然可能有副作用，如多汗等，但一般在停藥后可逐漸恢復(fù)。 綜合來看，是否需要打 6 針醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑應(yīng)根據(jù)個體具體情況，由醫(yī)生評估決定?；颊咴谥委熯^程中如有疑慮，應(yīng)與醫(yī)生充分溝通。
2025-03-19 13:52
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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病情分析：3.6mg/支2363.00元/支*曾有報道出現(xiàn)皮疹，多為輕度，不需中斷治療即可恢復(fù)。偶然出現(xiàn)的局部反應(yīng)包括在注射位置上有輕度瘀血。有報道可引起血壓的改變，一般無需治療。男性病人副作用包括潮紅和性功能下降，少有必需中斷治療，偶見乳房腫脹和觸痛，給藥初期前列腺癌癥病人可能有骨骼疼痛暫時性加重，應(yīng)對癥處理。尿道梗阻和脊髓壓迫的個別病例也曾有報道。LHGH激動劑用于男性可能引起骨質(zhì)丟失。女性病人副作用有潮紅，多汗及性欲下降，很少需中止治療；也曾觀察到頭痛，情緒變化如抑郁，陰道干燥及乳房大小的變化。治療初期乳腺癌的病人會有癥狀的加劇，應(yīng)按癥狀進行處理。極少數(shù)患有的婦女在用LHRH類似物治療期間閉經(jīng)，停止治療后月經(jīng)不恢復(fù)。
2016-01-17 16:09
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什么是子宮內(nèi)膜異位癥? 子宮內(nèi)膜異位癥是指具有生長功能的子宮內(nèi)膜，在子宮被覆面以外的地方生長繁殖而形成的一種婦科疾病。在正常情況下，子宮內(nèi)膜覆蓋于子宮體腔面，如因某種因素，使子宮內(nèi)膜在身體其他部位生長，即可成為子宮內(nèi)膜異位癥。這種異位的內(nèi)膜在組織學(xué)上不但有內(nèi)膜的腺體，且有內(nèi)膜間質(zhì)圍繞。在功能上隨雌激素水平而有明顯變化，子宮內(nèi)膜異位癥即隨月經(jīng)周期而變化，但僅有部分受孕激素影響，能產(chǎn)生少量“月經(jīng)”而引起種種臨床現(xiàn)象。子宮內(nèi)膜異位癥的臨床表現(xiàn)有時與病變程度很不相符，臨床表現(xiàn)很嚴(yán)重的患者，其病變可能是輕度的或局限的，而病變廣泛甚至盆腔解剖結(jié)構(gòu)嚴(yán)重變形的患者，其臨床表現(xiàn)卻很少。 查看全文»
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