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肺結(jié)核的診斷較為復(fù)雜，需綜合多種因素判斷。肺炎有時(shí)也會(huì)咯血，單純依靠 CT 不能確診肺結(jié)核，還需結(jié)合癥狀、檢查結(jié)果等。包括結(jié)核菌檢測(cè)、痰檢、血沉、臨床癥狀以及治療反應(yīng)等。 1.結(jié)核菌檢測(cè)：常用的方法有涂片、培養(yǎng)等，若結(jié)果陽性，對(duì)診斷有重要意義，但陰性不能完全排除結(jié)核。 2.痰檢：查找結(jié)核菌，陽性可確診，但陰性也不排除，有時(shí)需多次送檢。 3.血沉：可反映炎癥活動(dòng)程度，但不具有特異性，不能單獨(dú)作為診斷依據(jù)。 4.臨床癥狀：肺結(jié)核常見癥狀有咳嗽、咳痰、咯血、低熱、盜汗等，肺炎癥狀相對(duì)多樣。 5.治療反應(yīng)：治療后癥狀改善及影像學(xué)變化也有助于判斷疾病類型。 總之，對(duì)于您的情況，雖然目前診斷存在一定不確定性，但醫(yī)生建議繼續(xù)服用抗結(jié)核藥是出于謹(jǐn)慎考慮。您應(yīng)遵醫(yī)囑治療，定期復(fù)查，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。