賁門食管下端不適伴反流咳嗽如何診治?
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):主要癥狀:賁門處,食管下端堵得慌,有氣泡感,反流食物量雖不多,但感覺反流物在食管下端處徘徊,屬中性食物,沒有酸氣,反流頻繁,咳嗽帶喘帶微量痰.發(fā)病時(shí)間:一個(gè)月前胃炎癥狀,腹脹,吃奧美啦挫+克拉霉素后癥狀消失)至今怕飽怕涼.半個(gè)月前反酸,噯氣.反流癥狀三天化驗(yàn)檢查結(jié)果:兩年前胃鏡檢查慢性淺表性胃炎中度)至今未檢查過.曾經(jīng)治療情況和效果:奧美啦挫+膠體果膠鉍膠囊+克拉霉素已經(jīng)服用兩天賁門處堵感未消失)經(jīng)常熬夜學(xué)習(xí)!希望辯證方法解答,粘帖的勿來,一句話解答的勿來.
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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董志勇 副主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
減重中心
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賁門食管下端出現(xiàn)堵得慌、反流、咳嗽等癥狀,可能由多種原因引起,如胃食管反流病、食管裂孔疝、賁門失弛緩癥、不良生活習(xí)慣、精神心理因素等。 1.胃食管反流?。何杆岬确戳魑锎碳な彻芎唾S門,導(dǎo)致炎癥和功能障礙??墒褂脢W美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑等抑制胃酸分泌,以及莫沙必利、伊托必利等促進(jìn)胃腸動力。 2.食管裂孔疝:腹腔內(nèi)臟器通過食管裂孔進(jìn)入胸腔,影響賁門和食管功能。嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)治療。 3.賁門失弛緩癥:賁門肌肉功能失調(diào),食物通過困難。治療方法包括藥物治療,如硝苯地平,以及內(nèi)鏡下治療。 4.不良生活習(xí)慣:經(jīng)常熬夜、飲食不規(guī)律、進(jìn)食過快過飽等。需調(diào)整生活方式,規(guī)律作息,少食多餐,避免刺激性食物。 5.精神心理因素:壓力大、焦慮等可影響胃腸道功能。必要時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)引起重視,及時(shí)就醫(yī),明確診斷,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。同時(shí),保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)有助于病情恢復(fù)。
2025-03-19 00:47
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