43 歲女溶血性貧血膽紅素高如何治療？
患者女43歲從小體質(zhì)差也不知得什么病直到92年懷孕連路都走不了了才去醫(yī)院查出是溶血性貧血膽紅素高正常人的一倍發(fā)黃無力食欲不振脾大愛感冒曾經(jīng)在洛陽各醫(yī)院就診治療，用過激素大黃蘇打維生素E一直沒有好轉(zhuǎn)2做過骨穿各種化驗生化也做了造血功能各樣都正常唯獨膽紅素高，1.能否找您治療？2.能否手術(shù)治療3，您能否給一些治療建議？
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回答5
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鄭永江 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級甲等
血液內(nèi)科
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溶血性貧血是一種由于紅細胞破壞速率增加，超過骨髓造血的代償能力而發(fā)生的貧血。膽紅素高是其常見表現(xiàn)。對于該患者的情況，治療方法多樣，包括藥物治療、手術(shù)治療等。同時，生活中的注意事項也很重要。 1. 疾病介紹：溶血性貧血病因復(fù)雜，可能與自身免疫、遺傳、感染等有關(guān)?；颊呒t細胞破壞增加，膽紅素代謝異常，導(dǎo)致膽紅素升高。 2. 藥物治療：可使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松，免疫抑制劑如環(huán)孢素，還可使用促紅細胞生成素等藥物。 3. 手術(shù)治療：對于脾大嚴(yán)重且藥物治療效果不佳的患者，脾切除手術(shù)可能是一種選擇。 4. 生活調(diào)理：患者應(yīng)注意休息，避免勞累和感染，飲食均衡，多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物。 5. 定期復(fù)查：定期監(jiān)測血常規(guī)、膽紅素、網(wǎng)織紅細胞等指標(biāo)，以便及時調(diào)整治療方案。 總之，溶血性貧血的治療需要綜合考慮患者的具體情況，選擇合適的治療方法，并注重日常生活的管理?；颊邞?yīng)保持積極的心態(tài)，配合醫(yī)生治療。
2025-03-18 21:12
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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本病為先天不足,后天失養(yǎng)引起的.治療上我們以補虛,活血化淤,清利濕熱并重.黃疸明顯時以清利濕熱為主；晚期后積聚形成時加用活血化淤藥.積極消除誘因,預(yù)防溶血發(fā)作,對已發(fā)作者應(yīng)盡快控制溶血及糾正貧血,誘導(dǎo)肝細胞微粒體中葡萄糖醛酰轉(zhuǎn)移酶的活性,從而加速間接膽紅素的轉(zhuǎn)化.吃中藥來調(diào)理,會有效果的.
2016-01-18 05:54
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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溶血性貧血系指紅細胞破壞加速,而骨髓造血功能代償不足時發(fā)生的一類貧血.如果骨髓能夠增加紅細胞生成,足以代償紅細胞的生存期縮短,則不會發(fā)生貧血,這種狀態(tài)稱為代償性溶血性疾病.“溶血性貧血”,紅細胞過度破壞所引起的貧血,但較少見；常伴有黃疸,稱為“溶血性黃疸”.1.濕熱內(nèi)蘊尿呈茶色或醬油色,目黃,身黃,倦怠乏力,納少,口干口苦粘膩飲水少,或午后發(fā)熱,大便結(jié),舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑敷.見于急性發(fā)作期.[治法]清熱化濕.[方藥]茵陳五苓散加減：綿茵陳25克,茯苓25克,豬苓12克,白術(shù)12克,山梔仁12克,白花蛇草25克,粉甘草12克,田基黃16克,板藍根16克.2.氣血兩虧尿偶呈醬色或見目黃身黃,頭暈心悸,神疲懶言,面色蒼白或萎黃,氣短乏力,舌體胖大,舌質(zhì)淡,苔白,脈細.[治法]補益氣血.[方藥]八珍湯加減：黨參16克,茯苓12克,白術(shù)12克,炙甘草7克,當(dāng)歸12克,川芎7克,熟地16克,白芍16克,綿茵陳16克,炙黃芪16克,女貞子16克,旱蓮草16克,阿膠12克(另烊服).3.脾腎兩虛夜尿頻,或呈茶色,腰膝酸軟無力,面色無華,倦怠,畏冷,食欲不振,便溏,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈沉細.[治法]健脾補腎.[方藥]十四味建中湯加減：黨參16克,白術(shù)12克,茯苓12克,炙甘草7克,當(dāng)歸12克,黃芪16克,補骨脂12克,附子12克,肉蓯蓉16克,仙靈脾1G克,山萸肉12克,茵陳16克.
2016-01-18 05:18
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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治療原則：本病無特效治療,主要為對癥及支持療法.1.去除或避免誘發(fā)因素.2.控制溶血發(fā)生.3.促進血細胞生成.4.補充相對缺乏的造血物質(zhì).5.輸洗滌紅細胞懸液.6.骨髓移植.用藥原則：1.對普通PNH病例以口服強的松,康力龍和其他輔助藥物為主.2.對合并嚴(yán)重感染病例,病原菌不明確時可選擇廣譜抗生素,待藥敏試驗結(jié)果回報后,根據(jù)結(jié)果進行選擇.3.對合并嚴(yán)重貧血病例,除主要藥物治療外,需輸注洗滌紅細胞.4.對合并缺鐵的患者,適當(dāng)選擇硫酸亞鐵,右旋糖酐鐵或福乃得補充.5.對合并血栓的患者,聯(lián)用華法令,復(fù)方丹參片等藥.
2016-01-18 01:55
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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如何治療溶血性貧血黃疸高你好,溶血性貧血不是太好治,請到專門的中西結(jié)合血液病?？漆t(yī)院較好.
2016-01-17 20:00
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什么是溶血性貧血? 溶血性貧血(hemolytic anemia)是由于各種導(dǎo)致紅細胞壽命縮短，紅細胞破壞加速，而骨髓造血增強但不足代償紅細胞消耗所致的一組貧血。紅細胞在血液循環(huán)中正常壽命是90～120天，每天約有1%的紅細胞衰老破壞而從血液中被清除，同時骨髓釋放相同數(shù)量的新生紅細胞進入血液，機體自然消亡的紅細胞和新生成的紅細胞數(shù)量處于動態(tài)平衡狀態(tài)，使紅細胞總量保持恒定。引起溶血性貧血(以下簡稱溶貧)的疾患使紅細胞在成熟之前即受到破壞。一般認(rèn)為，當(dāng)紅細胞的壽命短于15～20天時，即可引起貧血。 查看全文»
