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20 歲男性睡覺(jué)時(shí)感覺(jué)身體隨心跳起伏，能聽(tīng)見(jiàn)心跳聲，睡醒心跳加快且有力，持續(xù)兩三個(gè)月，可能由多種原因?qū)е?，如精神心理因素、心律失常、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。 1. 精神心理因素：長(zhǎng)期精神緊張、焦慮、壓力大等，可能引起植物神經(jīng)功能紊亂，導(dǎo)致心跳異常?？赏ㄟ^(guò)調(diào)整心態(tài)、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、保證充足睡眠來(lái)改善。 2. 心律失常：如早搏、心動(dòng)過(guò)速等，心臟電活動(dòng)異常。需要進(jìn)行心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖等檢查明確，根據(jù)類型選擇藥物治療，如美托洛爾、普羅帕酮、胺碘酮等。 3. 貧血：血紅蛋白不足，導(dǎo)致心肌供血供氧不足，引起心跳加快。需完善血常規(guī)檢查，明確貧血類型及原因，進(jìn)行補(bǔ)鐵、補(bǔ)充維生素等治療。 4. 甲狀腺功能亢進(jìn)：甲狀腺激素分泌過(guò)多，代謝加快，心跳加快。通過(guò)甲狀腺功能檢查確診，治療藥物有甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等。 5. 心臟神經(jīng)官能癥：多由自主神經(jīng)功能失調(diào)引起，癥狀多樣?？墒褂霉染S素、維生素 B1 等調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診，完善相關(guān)檢查，明確原因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。

考慮早搏或陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速，具體做動(dòng)態(tài)心電圖檢查，明確后具體治療。