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陰莖靜脈瘺導(dǎo)致的陽痿，若結(jié)扎手術(shù)效果不佳，是否需要進(jìn)行假體手術(shù)，需綜合多方面因素考慮，包括病情嚴(yán)重程度、患者身體狀況、治療意愿、經(jīng)濟條件以及其他可行的治療方法等。 1.病情嚴(yán)重程度：若病情非常嚴(yán)重，其他治療方式難以起效，假體手術(shù)可能是一個有效的選擇。 2.患者身體狀況：患者的整體健康狀況對手術(shù)的耐受性至關(guān)重要。存在嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病，如心臟病、糖尿病控制不佳等，可能增加假體手術(shù)風(fēng)險。 3.治療意愿：患者自身對于不同治療方式的接受程度和期望效果也會影響決策。 4.經(jīng)濟條件：假體手術(shù)費用相對較高，患者需考慮自身經(jīng)濟承受能力。 5.其他可行的治療方法：如藥物治療（*、他達(dá)拉非、伐地那非等）、心理治療等，若這些方法仍有希望改善癥狀，可不急于進(jìn)行假體手術(shù)。 總之，對于陰莖靜脈瘺陽痿結(jié)扎手術(shù)后效果不佳的患者，是否進(jìn)行假體手術(shù)應(yīng)在醫(yī)生的綜合評估和建議下，結(jié)合自身情況謹(jǐn)慎決定。