朋友因稀土礦務(wù)工受傷術(shù)后腸粘連,如何診治?
我的朋友20年因在稀土礦務(wù)工塌方,砸爛腹部、當時在縣級人民醫(yī)院手術(shù)清理腹腔、根據(jù)家人說滿腹腔都是大便,還切除小腸約20公分,術(shù)后10左右經(jīng)常出現(xiàn)腹脹腹痛惡心嘔吐,1個月發(fā)作2-3次,到當場醫(yī)院和縣醫(yī)院確診是術(shù)后腸粘連。,每次發(fā)作就是輸液加654-2和一些抗生素,用藥以后癥狀雖然有緩解,但總是反復(fù)發(fā)作,嚴重影響生活質(zhì)量。,請問:象他這種情況應(yīng)該做那些檢查和治療手段。謝謝!
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回答5
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詹俊 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院
三級甲等
消化內(nèi)科
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對于術(shù)后腸粘連的診治,通常包括詳細的病史詢問、體格檢查、影像學(xué)檢查、保守治療和手術(shù)治療等。 1.病史詢問:了解手術(shù)情況、癥狀發(fā)作頻率、嚴重程度等,為診斷提供線索。 2.體格檢查:通過腹部觸診,查看有無壓痛、反跳痛、腹肌緊張等,初步判斷病情。 3.影像學(xué)檢查: 腹部 X 線:可觀察有無腸管擴張、氣液平面等腸梗阻表現(xiàn)。 腹部 B 超:有助于發(fā)現(xiàn)腹腔積液、腸管粘連情況。 CT 檢查:能更清晰地顯示腸粘連的部位、程度和周圍組織關(guān)系。 4.保守治療: 禁食、胃腸減壓:減輕胃腸道負擔。 補液:維持水電解質(zhì)平衡。 灌腸:促進腸道通暢。 應(yīng)用抗生素:預(yù)防或控制感染,如頭孢呋辛酯、阿莫西林、甲硝唑等。 中藥治療:部分中藥方劑可能有一定輔助作用,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 5.手術(shù)治療:如果保守治療無效,粘連嚴重導(dǎo)致腸梗阻反復(fù)發(fā)作,可能需要手術(shù)松解粘連。但手術(shù)也可能再次形成粘連,需謹慎選擇。 術(shù)后腸粘連的治療需要綜合考慮患者的具體情況,選擇合適的治療方法。同時,患者在日常生活中要注意飲食規(guī)律,避免暴飲暴食和食用不易消化的食物。
2025-03-18 23:00
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回答4
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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還是建議你先進行調(diào)節(jié)一段時間看是不是能好轉(zhuǎn)。主要還是可以考慮用點消炎藥進行輸液治療,有胃疼等情況用點治療胃部的藥物,還有就是輸液用點維生素C進行治療。
2016-01-18 10:44
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腸粘連是腹腔手術(shù)常見后遺癥之一,嚴重的患者半年甚至一年不能吃東西,只能打營養(yǎng)液,非常痛苦。如果腸粘連嚴重只有做手術(shù)。但是腸粘連手術(shù)同樣是腹腔手術(shù),還是會碰到粘連問題,所以術(shù)后的恢復(fù)習(xí)慣很重要,給你幾點建議:1.做好腹腔手術(shù)以后要盡量早的自己起來上廁所。2.只要不是傷口疼得特別厲害就要堅持下床走動。3.一定要等到腸道產(chǎn)氣了(放屁)才能吃半流質(zhì)或補湯和補品。4.腸胃道正常蠕動和腸道內(nèi)的菌膜屏障有著密切的關(guān)系,術(shù)后半年內(nèi)一定要盡快恢復(fù)腸道菌群平衡,必要時可以用一些正規(guī)保健品或藥品幫幫忙,比如高博特鹽水瓶,法國合生元等祝您早日康復(fù)
2016-01-18 01:18
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好,根據(jù)您的提問,建議不要再次手術(shù),越做手術(shù)越嚴重.腸粘連所造成的不適癥狀與其他腸道疾病的癥狀雷同,若持續(xù)仍有任何癥狀產(chǎn)生,請您務(wù)必定期進行返診或進行健康檢查,以避免有其他腸道病變發(fā)生時,而誤以為是腸粘連因此而延誤就醫(yī).避免食用易產(chǎn)氣的食物如:豆類,牛奶,洋蔥,地瓜,芋頭,油飯,粽子,啤酒,嚼口香糖及碳酸飲料汽水…等,飲食時細嚼慢咽。
2016-01-17 22:00
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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請到醫(yī)院普外科檢查,正規(guī)治療.祝早日康復(fù)
2016-01-17 20:33
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