母親脊髓相關(guān)癥狀病因不明,如何應(yīng)對?
今年7月1號左右左側(cè)肋間疼3號肋間神經(jīng)疼痛向脊椎方向蔓延只能蹲或坐不能躺一躺下就疼5號情況更加嚴重住院治療7號疼痛稍微好轉(zhuǎn)但是當晚下肢發(fā)麻8號早晨下肢無知覺轉(zhuǎn)到省級醫(yī)院肚臍眼以下無知覺12號胃部以下無知覺并且伴有低燒出現(xiàn)13號晚9點進行手術(shù)14號凌晨3點30分左右出手術(shù)室伴有渾身發(fā)抖(可能是手術(shù)室溫度低)但是頭腦清楚5號到14號一直無進食期間有三次以上灌腸一直無大便無進食15號開始喂食主治醫(yī)師說可以喂流食17號喂食停止因為消化系統(tǒng)無法正常工作導致病人無法排便18號又開始喂食還是無法排便下肢無知覺精神狀況良好19號開始匯源果汁兌蜂蜜進行喂食不知道效果怎么樣我媽媽以前做過盲腸手術(shù)和右側(cè)卵巢切除術(shù)6月28日發(fā)病但是不太明顯以家屬的角度看發(fā)病原因可能是因為經(jīng)常坐臥不活動因為家里開著店并且我媽媽喜歡打麻將以打就是56個小時曾經(jīng)治療情況和效果:今年7月1日左右我媽媽左側(cè)肋間很疼去熟人的診所診斷之后懷疑是無疹型帶狀皰疹因為我媽媽身上沒有起皰疹就按醫(yī)生的囑咐吃藥吃了大概2天還是很疼我媽媽就說不是這個病然后就在石家莊的大小醫(yī)院做的CT但是查不出病因就回到縣城里大概4號左右已經(jīng)疼的不能站立了只能蹲著平躺就會非差疼接著去縣里的醫(yī)院看了看醫(yī)生說做一個血淀粉酶的檢查172.然后醫(yī)生就懷疑是胰腺炎當晚就要住院按胰腺炎的癥狀進行治療進行灌腸但是沒有大便第二天的情況還是非常疼幾乎就不能說話而且不能把床放平只能把床搖到幾乎九十度才稍微減輕些疼痛第三天我媽媽的情況就有些好轉(zhuǎn)可能是醫(yī)生在液體里加了止疼的藥物7號晚上我媽媽說腿有點麻然后就給她揉了揉因為她睡著很不容易所以我們就沒再打攪她8號早晨我媽媽說下半身沒有知覺了然后趕緊找主治醫(yī)生主治醫(yī)生看完我媽媽的情況后急忙和其他醫(yī)生進行會診結(jié)果是因為醫(yī)院條件有限讓我們轉(zhuǎn)到省二院治療做一下磁共振詳細看一下到底是什么原因一直無大便小便也是無知覺帶著導尿管急忙趕到省二院腹部肚臍眼以下無知覺初步診斷可能是脊髓炎住院治療下午做了磁共振拍片子的時候主治醫(yī)生一起去的看完之后就說可能是脊髓占位考慮轉(zhuǎn)移瘤又讓去做胸部腹部盆腔CT均未發(fā)現(xiàn)明顯異常無法找到原發(fā)瘤不知道按什么癥狀進行輸液治療期間有兩次灌腸都無法大便下半身無知覺并且有向上惡化的趨勢經(jīng)過神經(jīng)內(nèi)科主治醫(yī)師與神經(jīng)外科的會診決定14日當晚動手術(shù)手術(shù)之前又讓我們進行磁共振的拍攝拿了片子之后立即手術(shù)詳細手術(shù)過程醫(yī)生沒有跟我們說明病理結(jié)果到現(xiàn)在還沒有出來做完手術(shù)當晚我媽媽就醒著下的手術(shù)臺第二天中午護士就說可以讓我媽媽進食但是只限制流食進行灌腸還是無大便期間因為無法排便讓我們停止送食因為是ICU重癥監(jiān)護病房但是護士老催著我們送食給病人我們家屬非常糾結(jié)不知道到底該不該送食(ICU期間我媽媽一直雙手能活動精神狀況很好頭腦清楚但是下肢還是無知覺)后來告訴我們說是可以少量進食19日我們就買匯源果汁兌蜂蜜一起送食給她想得到怎樣的幫助:這個病有什么可能性?會不會是原發(fā)性腫瘤或者是其他病癥?是不是惡性腫瘤?如果是惡性腫瘤或者轉(zhuǎn)移瘤應(yīng)該怎么辦?我們該不該繼續(xù)送食給我媽媽?應(yīng)該給她送些什么食物?如何才能讓我媽媽恢復知覺?以后應(yīng)該怎么辦?注意些什么?現(xiàn)在我很累想到什么以后再補充謝謝大家()
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回答3
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謝淑霞 副主任醫(yī)師
中山大學附屬第三醫(yī)院
三級甲等
皮膚科
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您母親的情況較為復雜,可能的原因包括脊髓炎、脊髓占位、轉(zhuǎn)移瘤、神經(jīng)炎、血管性疾病等。 1. 脊髓炎:多由病毒感染、自身免疫反應(yīng)等引起,可導致脊髓功能障礙。治療常使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松,免疫球蛋白等。 2. 脊髓占位:可能是腫瘤或其他組織增生,壓迫脊髓。一般需手術(shù)切除,術(shù)后可能配合放化療。 3. 轉(zhuǎn)移瘤:若為轉(zhuǎn)移瘤,需查找原發(fā)灶,治療包括手術(shù)、放療、化療等,藥物如順鉑、紫杉醇等。 4. 神經(jīng)炎:常因營養(yǎng)代謝障礙、感染等導致,可使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素 B1 等。 5. 血管性疾?。喝缂顾柩芩ㄈ绊懠顾韫┭?。治療可能包括溶栓、改善循環(huán)等。 目前需要等待病理結(jié)果以明確診斷,積極配合醫(yī)生治療。在飲食方面,遵循醫(yī)生建議,先以流食為主,待消化系統(tǒng)功能恢復再逐漸調(diào)整。同時要關(guān)注患者的心理狀態(tài),給予鼓勵和支持。
2025-03-18 21:51
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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看完你上面講的病史應(yīng)該是一個脊髓占位蹭腫瘤的可能性大應(yīng)該腫瘤的可能性比較大的可以考慮手術(shù)你現(xiàn)在可以進一點菜湯米湯很稀的粥如果可以消化就繼續(xù)半流質(zhì)飲食少量逐次遞加恢復知覺的可能性不是太大腫瘤一旦侵犯就很難挽回你要注意每天幫你媽媽按摩肌肉翻身拍背等祝愿早日康復
2016-01-18 05:07
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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此脊髓占位蹭病理復雜需看需幫助請發(fā)來磁共震為你指導醫(yī)院沒有說脊髓腫瘤性質(zhì)說明疑問更大
2016-01-17 19:55
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