子宮內(nèi)膜癌術(shù)后插尿管四天腰痛,B超示雙腎少量積水、輸尿管擴張,原因及治療?
子宮內(nèi)膜癌術(shù)后插尿管,插尿管第四天出現(xiàn)腰痛,做B超為雙腎臟少量積水,輸尿管擴張,形態(tài)正常,問如何引起并如何治療,還需要再插尿管嗎?補充問題1:(2009-11-0318:43:02)如果拔出尿管檢查仍有怎么辦?
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回答3
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靳瑾 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
婦產(chǎn)科
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子宮內(nèi)膜癌術(shù)后插尿管出現(xiàn)腰痛、雙腎少量積水和輸尿管擴張,可能由尿管刺激、尿液反流、尿路梗阻、術(shù)后炎癥、神經(jīng)損傷等因素引起。 1. 尿管刺激:尿管長時間留置可能刺激尿道和膀胱,引起局部組織水腫和痙攣,影響尿液排出??煽紤]調(diào)整尿管位置或更換合適型號的尿管。 2. 尿液反流:膀胱內(nèi)壓力過高時,尿液可能反流至輸尿管和腎臟,導致積水和擴張。需注意尿管引流是否通暢,避免憋尿。 3. 尿路梗阻:可能存在結(jié)石、血塊等阻塞尿路。通過超聲、CT 等檢查明確,必要時采取碎石、清除血塊等治療。 4. 術(shù)后炎癥:術(shù)后感染引起尿路炎癥,導致組織腫脹和功能障礙。使用抗生素如頭孢呋辛、左氧氟沙星、阿莫西林等進行抗感染治療。 5. 神經(jīng)損傷:手術(shù)可能損傷支配尿路的神經(jīng),影響排尿功能。可使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺、維生素 B12 等。 總之,出現(xiàn)這種情況需要綜合評估,明確原因后采取相應的治療措施。如果拔出尿管后仍有積水和擴張,需進一步檢查和治療。建議患者在正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生的建議進行治療。
2025-03-19 20:31
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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如果拔出尿管檢查仍有,那就要考慮結(jié)石等原因的,可以做個腹部B超,明確診斷,及時治療
2016-01-17 19:52
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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雙腎積水一般是膀胱和尿道排尿不暢引起的,與病人臥床時間長也有一定關(guān)系,建議不要憋尿時間長,不要膀胱過度充盈。
2016-01-17 19:09
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