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糖尿病患者肺結(jié)核引起的肺部空洞久治不愈，可能與血糖控制不佳、結(jié)核桿菌耐藥、免疫力低下、治療方案不合理、合并其他感染等有關(guān)。 1. 血糖控制不佳：糖尿病會(huì)影響機(jī)體免疫力和組織修復(fù)能力?；颊邞?yīng)嚴(yán)格遵循糖尿病飲食原則，規(guī)律運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)調(diào)整降糖藥物，如二甲雙胍、格列美脲、胰島素等。 2. 結(jié)核桿菌耐藥：需進(jìn)行藥敏試驗(yàn)，根據(jù)結(jié)果更換敏感的抗結(jié)核藥物，如利福平、異煙肼、吡嗪酰胺等。 3. 免疫力低下：可適當(dāng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，如蛋白質(zhì)、維生素等，也可考慮使用免疫調(diào)節(jié)劑，如胸腺肽。 4. 治療方案不合理：重新評(píng)估治療方案，確保藥物劑量、療程足夠。 5. 合并其他感染：進(jìn)行相關(guān)檢查明確感染類型，如細(xì)菌、真菌等，針對(duì)性使用抗感染藥物，如頭孢呋辛、氟康唑等。 總之，對(duì)于糖尿病患者肺結(jié)核導(dǎo)致的肺部空洞久治不愈，需要綜合考慮多種因素，積極調(diào)整治療方案，同時(shí)患者要加強(qiáng)自我管理，定期復(fù)查，以促進(jìn)病情康復(fù)。

您好，糖尿病病人免疫力是很低的，很容易被病毒或者細(xì)菌感染，最常見(jiàn)的結(jié)核菌感染，由于血糖控制不理想，結(jié)核可能久治不愈。您目前首要是控制血糖在正常范圍，并且不允許反彈，空洞型肺結(jié)核是比較嚴(yán)重頑固的情況，傳染性很強(qiáng)，抗癆治療時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)，四聯(lián)用藥一般需要1年以上。

要想徹底治療必須遵循以上五個(gè)原則、早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程、才能確保查出必治、治必徹底。對(duì)少數(shù)病變嚴(yán)重者，鞏固期可以適當(dāng)延長(zhǎng)。丁胺卡那霉素、氧氟沙星（奧復(fù)星）、左旋氧氟沙星

病情分析：只要是肺結(jié)核就應(yīng)該早期，聯(lián)合，規(guī)律，適量，和全程的治療，常用的藥物有異煙肼，利福平，鏈霉素，吡嗪酰胺，和乙胺丁醇等藥物，頭兩個(gè)月使用4種藥物稱鞏固治療階段，后4個(gè)月使用2種藥物稱強(qiáng)化治療階段，總療程是6個(gè)月。肺結(jié)核需要注意休息，不要疲勞過(guò)度，一般需要合理的治療2各月后才能參加一般的活動(dòng)的，你的情況是很復(fù)雜的，只能控制，但是不會(huì)痊愈

糖尿病患者患肺結(jié)核的幾率，比普通人高很多。主要因?yàn)樘悄虿』颊哐呛扛撸瑸榻Y(jié)核菌快速生長(zhǎng)、大量繁殖提供了溫床；另外糖尿病也屬于慢性消耗性疾病，長(zhǎng)期患病導(dǎo)致患者免疫力降低，也容易造成結(jié)核菌的感染。一般來(lái)說(shuō)，血糖控制越差，就越容易患肺結(jié)核。對(duì)于糖尿病合并肺結(jié)核的患者治療上要采用胰島素治療積極控制血糖，空腹血糖控制在8以下，餐后血糖在10以下，同時(shí)配合抗結(jié)核桿菌治療。飲食營(yíng)養(yǎng)上既要符合糖尿病的飲食需要又要兼顧肺結(jié)核的營(yíng)養(yǎng)需要，可略高于平日糖尿病飲食總熱量的10%，增加蛋白質(zhì)的攝入。適量增加維生素和微量元素的攝入，有助于肺結(jié)核的恢復(fù)。