胃癌術(shù)后四年復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，如何應(yīng)對(duì)當(dāng)前癥狀
胃癌手術(shù)四年后復(fù)發(fā)，已經(jīng)化療了三次，但是效果不好，現(xiàn)在已經(jīng)轉(zhuǎn)移到多處，吃飯還行，就是去不了廁所，全天24小時(shí)都是胃疼胃脹，吃完止疼片后有緩解，應(yīng)該是堵塞了所以去不了廁所，放個(gè)屁會(huì)舒服一些。CT掃描結(jié)果，影像學(xué)表現(xiàn):胃癌術(shù)后，殘留胃壁略增厚影。肝臟各葉比例適中，肝臟內(nèi)見多個(gè)結(jié)節(jié)樣囊性密度影，肝內(nèi)膽管輕度擴(kuò)張。腹腔、腹膜后見多個(gè)結(jié)節(jié)樣、團(tuán)樣軟組織密度影，局部侵及脾臟、胰腺；團(tuán)塊影局部包繞腹腔干。脾臟周緣見少量液性密度影。膽囊、雙腎未見明顯異常。雙側(cè)腎上腺見結(jié)節(jié)樣軟組織密度影。局部腸管間見多個(gè)結(jié)節(jié)樣軟組織密度影，腸管走行呈“餅狀樣”改變。影像學(xué)診斷:1、胃癌術(shù)后，殘留胃壁略增厚。2、腹腔、腹膜后淋巴結(jié)增大，提示:轉(zhuǎn)移；及脾臟、胰腺受侵。3、肝臟多發(fā)小囊腫；肝內(nèi)膽管輕度擴(kuò)張。4、雙側(cè)腎上腺占位，提示:轉(zhuǎn)移。5、少量腹水。6、提示:腸系膜淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
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回答3
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郭志 主任醫(yī)師
天津醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院
三級(jí)甲等
介入治療腫瘤科
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胃癌術(shù)后四年復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，出現(xiàn)胃疼胃脹、排便困難等癥狀，原因包括腫瘤進(jìn)展、器官受侵、腹水等。治療需綜合考慮，包括緩解癥狀、控制腫瘤等。 1. 腫瘤進(jìn)展：復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的腫瘤持續(xù)生長(zhǎng)，侵犯周圍組織和器官，導(dǎo)致胃疼胃脹等癥狀?？刹捎没?、靶向治療等方法控制腫瘤。常用化療藥物有順鉑、氟尿嘧啶、紫杉醇等。 2. 器官受侵：脾臟、胰腺等器官受侵，影響正常功能，加重身體不適。治療上可能需要調(diào)整治療方案，聯(lián)合放療等。 3. 腹水：少量腹水會(huì)影響腸道蠕動(dòng)，導(dǎo)致排便不暢?？赏ㄟ^(guò)限制鈉鹽攝入、使用利尿劑如呋塞米等緩解。 4. 腸道梗阻：腸管走行呈“餅狀樣”改變，可能存在不完全梗阻，影響排便排氣。必要時(shí)可行胃腸減壓。 5. 藥物副作用：止疼片等藥物可能引起胃腸道反應(yīng)，影響消化功能。 6. 心理因素：長(zhǎng)期患病帶來(lái)的心理壓力，可能影響身體的感受和功能。需進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 患者病情較為復(fù)雜，治療方案應(yīng)根據(jù)個(gè)體情況制定。同時(shí)，患者應(yīng)保持良好的心態(tài)，積極配合治療。
2025-03-19 00:50
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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你好，你說(shuō)的情況不建議化療，化療有可能導(dǎo)致病情進(jìn)一步發(fā)展，最好采用有效的傳統(tǒng)中藥保守治療，有可能康復(fù)，許多患者康復(fù)后能夠長(zhǎng)期存活。中醫(yī)中藥長(zhǎng)期臨床實(shí)踐積累了許多非常有效的治療方法，建議你用蟲草、豬苓、明黨參、桑寄生、青陽(yáng)參、香菇、紅豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白術(shù)、八月札、知母、片姜黃、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、補(bǔ)骨脂、獨(dú)活、石菖蒲、仙鶴草、大薊、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、當(dāng)歸、土鱉蟲、青黛、肉桂、苦參、金精粉、葫蘆巴、白癬皮、赤芍、山豆根、遠(yuǎn)志等配合治療，見效快，療效確切，對(duì)胃癌效果非常好，臨床應(yīng)用于胃癌患者的治療，其功效能在短期內(nèi)縮小腫塊，控制轉(zhuǎn)移、減輕痛苦、穩(wěn)定病情、延長(zhǎng)生存期，甚至達(dá)到臨床治愈。這些傳統(tǒng)中藥配合使用可以有效控制癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移擴(kuò)散，能夠增強(qiáng)機(jī)體免疫功能以達(dá)到抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng)，同時(shí)又不產(chǎn)生副作用，均在治癌抗癌的同時(shí)，增強(qiáng)機(jī)體免疫力，最終達(dá)到戰(zhàn)勝癌癥的目的，并可以防止殘存癌細(xì)胞卷土重來(lái)，杜絕復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。希望正確治療，早日康復(fù)！
2016-01-18 08:19
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你是脂肪肝.不太嚴(yán)重,不要緊張,可以用脂必妥,彈性酶治療,也可以用中醫(yī)治療,都有療效,平時(shí)適當(dāng)運(yùn)動(dòng),不吃高脂粉飲食,不能喝酒,定期復(fù)查,
2016-01-18 00:45
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮來(lái)源的惡性腫瘤，世界上胃癌發(fā)病率約17. 6/10萬(wàn)，據(jù)統(tǒng)計(jì)占我國(guó)消化道惡性腫瘤的首位，在全身癌腫中占第三位。男性居多，男女患者比例為2～3：1。發(fā)病年齡多在40歲以上。據(jù)世界衛(wèi)生組織2000年的統(tǒng)計(jì)，42%的胃癌患者在我國(guó)，其原因可能與飲食習(xí)慣、生活環(huán)境、幽門螺旋桿菌(HP)感染等因素有關(guān)。胃癌發(fā)病有明顯的地域性差別，在我國(guó)的西北與東部沿海地區(qū)胃癌發(fā)病率比南方地區(qū)明顯為高。好發(fā)年齡在50歲以上，男女發(fā)病率之比為2：1。由于飲食結(jié)構(gòu)的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因，使得胃癌呈現(xiàn)年輕化傾向。胃癌可發(fā)生于胃的任何部位，其中半數(shù)以上發(fā)生于胃竇部，胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數(shù)胃癌屬于腺癌，早期無(wú)明顯癥狀，或出現(xiàn)上腹不適、噯氣等非特異性癥狀，常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似，易被忽略，因此，目前我國(guó)胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預(yù)后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學(xué)行為以及治療措施有關(guān)。 查看全文»
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