術(shù)后氣道狹窄未完全封堵氣管套管咋處理
術(shù)后CT檢查顯示氣道狹窄;仍不能完全封堵氣管套管,患者是血管畸形手術(shù)很成功血管造影顯示腦內(nèi)血管畸形無殘留,病人跟正常人一樣。
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回答5
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黃柳 主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級(jí)甲等
盆底康復(fù)中心
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術(shù)后出現(xiàn)氣道狹窄且氣管套管仍不能完全封堵,可能由多種原因引起,如手術(shù)創(chuàng)傷、炎癥反應(yīng)、瘢痕形成、氣道結(jié)構(gòu)異常、基礎(chǔ)疾病未控制等。 1. 手術(shù)創(chuàng)傷:手術(shù)過程中對(duì)氣道組織的損傷可能導(dǎo)致狹窄??赏ㄟ^局部理療、使用促進(jìn)組織修復(fù)的藥物(如重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠)來幫助恢復(fù)。 2. 炎癥反應(yīng):術(shù)后的炎癥會(huì)使氣道黏膜腫脹。需使用抗炎藥物,如地塞米松、潑尼松等。 3. 瘢痕形成:手術(shù)切口愈合時(shí)形成的瘢痕可能造成狹窄??煽紤]激光治療或內(nèi)鏡下瘢痕松解術(shù)。 4. 氣道結(jié)構(gòu)異常:先天或后天的氣道結(jié)構(gòu)問題影響恢復(fù)。必要時(shí)進(jìn)行氣道重建手術(shù)。 5. 基礎(chǔ)疾病未控制:如患者存在慢性呼吸系統(tǒng)疾病,應(yīng)積極治療原發(fā)病,使用支氣管擴(kuò)張劑(沙丁胺醇、異丙托溴銨)等。 總之,對(duì)于術(shù)后氣道狹窄且氣管套管未完全封堵的情況,需要綜合評(píng)估患者的具體狀況,采取個(gè)體化的治療方案。同時(shí),患者應(yīng)注意休息,避免感染,定期復(fù)查。
2025-03-19 05:11
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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在全身麻醉時(shí):呼吸道難以保證通暢者如顱內(nèi)手術(shù)、開胸手術(shù)、需俯臥位或坐位等特殊體位的全麻手術(shù);如頸部腫瘤壓迫氣管,頜,面,頸,五官等全麻大手術(shù),極度肥胖病人;全麻藥對(duì)呼吸有明顯抑制或應(yīng)用肌松藥者;都應(yīng)行氣管內(nèi)插管。
2016-01-17 22:08
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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氣管插管由口腔進(jìn)入導(dǎo)管,通過咽喉部,舌根部位喉鏡上抬,然后可以見到會(huì)厭軟骨,喉鏡再次進(jìn)入,頂?shù)綍?huì)厭軟骨位置,再次上抬,可見會(huì)厭軟骨下方兩個(gè)口,前口為主支氣管口,后方為食管,這時(shí)氣管導(dǎo)管對(duì)準(zhǔn)前方氣管口,插入。頭部前伸或后仰的過度,都會(huì)影響可視度,必須先看到舌根,其次會(huì)厭軟骨,再次聲門下方的氣管口。這幾個(gè)點(diǎn)要層層看到,所以頭部需要一個(gè)適當(dāng)?shù)慕嵌取?
2016-01-17 18:35
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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吐血癥常見于呼吸道,消化道系統(tǒng)疾病。具體疾病如肺結(jié)核、肺炎、肺膿腫,肝硬化,胃出血等。一般吐血癥狀不能立即確診,建議必要時(shí)咨詢??漆t(yī)師,綜合評(píng)估確定具體治療方案
2016-01-17 18:20
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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新生兒氣道狹窄并且需要插管多是由于氣道堵塞或者呼吸功能不佳,缺氧時(shí)間過長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致新生兒缺血缺氧腦病,后果很嚴(yán)重,因此需要最快速度插管。插管要嚴(yán)防感染。
2016-01-17 17:34
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