21 歲男性抗心磷脂綜合癥低燒不退,如何應對?
患者,男,21歲.今年5月左下肢靜脈血栓.,經(jīng)消炎治療后,臥床休息.6月22日,發(fā)生肺部微血管血栓。住院檢查,抗心磷脂抗體163,血小板43,每天下午低燒37.8——38.診斷為抗心磷脂綜合癥。,通過消炎、擴血管治療。但是低燒一直不退。,急切咨詢:1.這個病能否有效治療,血小板能否升到正常,血栓能否控制?2.該如何治療?跪謝!
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回答5
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邵永豐 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級甲等
心臟大血管外科
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抗心磷脂綜合征是一種自身免疫性疾病,可導致血栓形成和血小板減少等。對于該患者的情況,能否有效治療、血小板能否恢復正常及血栓能否控制,取決于多種因素,包括病情嚴重程度、治療方案的選擇、患者的依從性等。 1. 病情評估:需要全面評估患者的身體狀況,包括血栓的位置、大小,以及血小板減少的程度等,以確定治療的難度和預后。 2. 治療方案:通常采用抗凝治療,如華法林、利伐沙班、達比加群酯等;免疫抑制治療,如糖皮質(zhì)激素(潑尼松、地塞米松)、免疫抑制劑(環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤)等。 3. 治療反應:治療效果因人而異,部分患者對治療反應良好,血小板可逐漸恢復正常,血栓得到控制;但也有部分患者治療效果不佳,可能需要調(diào)整治療方案。 4. 患者依從性:患者嚴格遵循醫(yī)囑,按時服藥、定期復查,對于治療成功至關(guān)重要。 5. 并發(fā)癥處理:持續(xù)低燒可能是炎癥反應或其他并發(fā)癥導致,需要進一步檢查明確原因,如是否存在感染等,并進行相應處理。 總之,抗心磷脂綜合征的治療需要綜合考慮多方面因素,患者應積極配合醫(yī)生治療,爭取良好的預后。
2025-03-19 16:58
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回答4
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莊棋軍 醫(yī)師
上海市松江區(qū)新浜鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級
外科
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用華法林,邁之靈等治療吧,先每周查血凝血項,以后可以間隔時間 長一些。具體的診療方案聽從本地醫(yī)生的。
2016-01-18 12:48
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,這個病有遺傳傾向,但不是遺傳病西醫(yī)治療治療的主要目標是抑制血栓形成,包括抗血小板、抗凝、促纖溶等。中醫(yī)治療本病主要是辨證論治,分型治療。常見有氣虛血瘀、氣滯血瘀和寒凝血瘀三型。分別應用益氣養(yǎng)血活血化瘀、舒肝理氣活血化瘀和溫經(jīng)補腎活血化瘀法組方治療,臨床效果良好
2016-01-18 05:50
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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朋友你好,根據(jù)你的提問,可以適當減量看看
2016-01-18 00:46
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,這種情況不會遺傳的,也不影響生育功能,平時注意積極對癥治療控制病情發(fā)展即可
2016-01-17 21:23
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