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血小板 47 萬且骨髓巨核細(xì)胞增多但無出血癥狀，可能與多種因素有關(guān)，如免疫性疾病、感染、骨髓增生性疾病、藥物影響、其他血液系統(tǒng)疾病等。 1. 免疫性疾?。耗承┳陨砻庖咝约膊?，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，會導(dǎo)致免疫系統(tǒng)異常攻擊血小板，引起血小板數(shù)量和骨髓巨核細(xì)胞的變化。 2. 感染：某些病毒或細(xì)菌感染，如肝炎病毒、幽門螺桿菌感染，可能影響骨髓造血，導(dǎo)致血小板和巨核細(xì)胞異常。 3. 骨髓增生性疾?。合裨l(fā)性血小板增多癥，這是一種骨髓增殖性腫瘤，會出現(xiàn)血小板增多和巨核細(xì)胞增生。 4. 藥物影響：某些藥物如噻嗪類利尿劑、雌激素等，可能影響血小板生成和骨髓造血。 5. 其他血液系統(tǒng)疾病：如慢性粒細(xì)胞白血病早期，也可能有類似表現(xiàn)。 總之，出現(xiàn)血小板 47 萬且骨髓巨核細(xì)胞增多但無出血癥狀，需要進(jìn)一步檢查明確原因。建議及時到正規(guī)醫(yī)院血液科就診，以便制定合適的治療方案。

根據(jù)您所說的這種情況，首先要考慮是不是有血液方面的疾病。建議你可以做個骨髓穿刺看看，有沒有異常的情況，可以喝些中藥調(diào)理一下。