潰瘍面積大伴疼痛吐血，必須手術(shù)嗎？
現(xiàn)晚上疼痛無法入睡，還有吐血，入院檢查潰瘍面積2.5×3，醫(yī)生說面積大，建議手術(shù)，請教是否必須手術(shù)，
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回答2
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張繼舜 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
三級甲等
消化內(nèi)科
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潰瘍面積較大且伴有疼痛和吐血癥狀時，是否需要手術(shù)不能一概而論，需綜合考慮潰瘍的位置、深度、患者的整體健康狀況、有無并發(fā)癥以及保守治療的效果等。 1.潰瘍位置：若潰瘍位于重要血管附近，出血風(fēng)險高，手術(shù)可能性大。 2.深度情況：深度較深，穿透胃壁或腸壁，易引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥，可能需手術(shù)。 3.健康狀況：患者若存在其他嚴(yán)重疾病，影響手術(shù)耐受性，需謹(jǐn)慎評估手術(shù)必要性。 4.并發(fā)癥：如有穿孔、梗阻等并發(fā)癥，手術(shù)往往是必要的。 5.保守效果：若經(jīng)過規(guī)范的保守治療，癥狀無改善或加重，也應(yīng)考慮手術(shù)。 總之，對于潰瘍面積大且有疼痛吐血的情況，醫(yī)生會綜合多方面因素權(quán)衡手術(shù)的利弊，以制定最適合患者的治療方案。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生的檢查和治療建議。
2025-03-18 19:07
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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這種情況必須要手術(shù)治療才能行的。
2016-01-18 12:16
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