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4 歲半小孩咳嗽 24 天，檢查結(jié)果顯示淋巴細胞比值、中性粒細胞比值、紅細胞等異常，X 光提示雙肺紋理增強模糊，肺炎支原體抗體陽性。需綜合考慮治療方案，包括藥物選擇、用藥時長等。 1. 疾病原理：肺炎支原體感染是兒童常見的呼吸道感染原因之一。支原體可侵襲呼吸道上皮細胞，引發(fā)炎癥反應，導致咳嗽等癥狀。 2. 檢查結(jié)果解讀：淋巴細胞比值稍高，可能提示病毒感染；中性粒細胞比值稍低，符合病毒感染特點；紅細胞略高，需結(jié)合其他指標綜合判斷。雙肺紋理增強模糊提示肺部可能有炎癥。肺炎支原體抗體陽性表明存在支原體感染。 3. 藥物選擇：琥乙紅霉素片和阿奇霉素均對肺炎支原體有作用。阿奇霉素在兒童中的應用更廣泛，效果通常較好。但并非只有進口阿奇霉素才有效果，國產(chǎn)的正規(guī)藥品同樣有效。 4. 用藥時長：已服用四天國產(chǎn)阿奇霉素，一般可停 3 - 4 天，再繼續(xù)服用。但具體是否再服用兩周，需根據(jù)孩子癥狀改善情況，由醫(yī)生評估決定。 5. 其他注意事項：治療期間要讓孩子多休息，多喝水，保持室內(nèi)空氣流通。 孩子的病情需要密切觀察，家長要嚴格按照醫(yī)生的建議給孩子用藥，如有異常及時復診。

根據(jù)你說情況的信息基本可以確認是支原體肺炎。服用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素是有效的，其他抗生素效果不好。阿奇霉素是較為常用的，而且在治療效果觀察上較紅霉素，琥乙紅霉素等藥物穩(wěn)定且效果較好。阿奇霉素應用有兩種方法。第一種是使用每使用三天，中間間隔三天后再次使用，一共要使用三個周期，也就是說使用三天，停藥三天，再使用三天，再停藥三天，再使用三天，即可。另一種方法是使用五天，停藥三天，使用四天，間隔三天，再使用三天后停用。應用阿奇霉素停藥期間，其他對癥治療應當繼續(xù)。一般不建議連續(xù)使用阿奇霉素超過五天而不停藥物的。另外，阿奇霉素國內(nèi)生產(chǎn)的和進口藥物相比較，外國的是要比國內(nèi)的好些，但是國內(nèi)的技術也不錯，實際比較起來沒有太多的差距，根據(jù)實際情況選擇國內(nèi)還是國外的就行。支原體感染后轉(zhuǎn)歸時間比較長，通常情況下用藥治療后化驗結(jié)果轉(zhuǎn)陰需要至少一個月，一般在兩個月左右才能完全轉(zhuǎn)陰，所以，即使停藥后也沒有什么癥狀，依然需要飲食調(diào)養(yǎng)，增強體質(zhì)，防止復發(fā)。

您好，支原體陽性說明有支原體感染，阿奇霉素效果較好，可以口服治療也可以輸液治療，沒必要用進口的建議繼續(xù)服用國產(chǎn)的阿奇霉素就可以了，在服用兩周再復查一下，注意多喝水多休息就可以了，祝您健康。

你好，淋巴細胞比值40.4，可以排除病毒感染。肺炎支原體抗體呈陽性（）1：320，可以明確是支原體感染導致的咳嗽。阿奇霉素和乙紅霉素片都對支原體有作用，只不過阿奇霉素每天只服1次。而乙紅霉素片每日服3次。支原體感染用藥較長，最好足療程服藥。只要是阿奇霉素的成分，不管是國產(chǎn)還是進口對支原體的作用都是一樣。多喝水，易消化飲食。

您好這種情況還是屬于衣原體感染導致的阿奇霉素比較常用的，如果是胃腸可以耐受的話，可以繼續(xù)服用阿奇霉素，不用擔心的，有條件可以配合中藥治療，主要是清熱解毒的，祝你健康