膽汁返流性胃炎用藥效果不佳,該如何治療?
患者性別:患者年齡:問(wèn)題描述:經(jīng)胃鏡檢查患了膽汁返流性胃炎,在醫(yī)院開了(泮托拉磋鈉腸溶膠囊,蘋果酸錄波比利片,復(fù)方甘鉍鎂片,鋁碳酸鎂片等)3個(gè)星期的藥不見(jiàn)什么效果.我就是感覺(jué)左上腹不舒服,好象有點(diǎn)發(fā)漲不消化的感覺(jué),也不痛.用藥之后不但沒(méi)減輕現(xiàn)在,口里有點(diǎn)苦,舌頭上面有點(diǎn)發(fā)麻.幽門螺桿菌檢查是HP(-)什么意思,我18歲就開始有胃潰瘍,12指腸潰瘍.5年前做的胃修補(bǔ)手術(shù),不知道最好的療法應(yīng)該如何用藥.用的藥都有什么作用,不知道要服多久,謝謝大家.現(xiàn)在聽(tīng)網(wǎng)上的醫(yī)生的換成(1)西沙比利,麗珠得樂(lè)和奧美拉唑,用了2個(gè)星期了有時(shí)候還是感覺(jué)不舒服,我還發(fā)現(xiàn)有黑大便,黑大便是因?yàn)楹攘怂幰鸬膯?還需要繼續(xù)用藥嗎?要用多久呢?,奧美拉唑5元的和45元的有什么區(qū)別嗎?為什么價(jià)格錯(cuò)那么多呢?謝謝大家.??
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回答5
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熊小強(qiáng) 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
消化內(nèi)科
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膽汁返流性胃炎是一種常見(jiàn)的胃部疾病,治療效果不佳可能與多種因素有關(guān),如病因未明確、用藥不恰當(dāng)、生活習(xí)慣不良、存在其他并發(fā)癥、個(gè)體差異等。 1.病因未明確:膽汁返流性胃炎的病因多樣,如胃幽門功能失常、慢性膽道疾病等。明確病因?qū)χ委熤陵P(guān)重要。 2.用藥不恰當(dāng):藥物選擇和使用時(shí)間可能影響療效。例如,奧美拉唑等抑酸藥,需按療程服用。 3.生活習(xí)慣不良:飲食不規(guī)律、吸煙、飲酒、精神壓力大等,都可能影響病情恢復(fù)。 4.存在其他并發(fā)癥:如同時(shí)患有胃食管反流病、胃潰瘍等,會(huì)增加治療難度。 5.個(gè)體差異:每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)不同,可能需要調(diào)整治療方案。 總之,膽汁返流性胃炎的治療需要綜合考慮多種因素。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行檢查和治療,改善生活習(xí)慣。同時(shí),注意觀察癥狀變化,如有異常及時(shí)就醫(yī)。
2025-03-18 22:35
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好是需要繼續(xù)服藥治療的注意平常的飲食習(xí)慣不吃生冷的辛辣的油膩的東西
2016-01-18 10:20
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!膽汁反流性胃炎的治療有一定的困難,不會(huì)一治就很好,需要一個(gè)過(guò)程.制酸劑不要多用,因?yàn)槟懼戳魇菈A性反流.膽汁長(zhǎng)期在胃內(nèi)會(huì)引起萎縮性胃炎,也是引起胃炎長(zhǎng)期不愈.中藥治療效果很好,控制反流消除炎癥.有問(wèn)題可與我聯(lián)系繼續(xù)咨詢.于彥芳主任
2016-01-18 08:16
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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你的情況考慮是可以暫停藥物但是注意飲食規(guī)律不要吃的過(guò)于飽的禁忌辛辣食物刺激和過(guò)甜過(guò)油的
2016-01-18 07:35
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好:需要繼續(xù)治療,膽汁反流性胃炎很痛苦;常表現(xiàn)為胃部飽脹感或不適,多飯后加重,或有胃痛,發(fā)涼,可伴腹脹,噯氣,反酸,燒心,惡心,嘔吐,腸鳴,排便不暢,食欲減退和消瘦等;嚴(yán)重的還可有胃出血,表現(xiàn)為嘔血或排黑便(柏油樣便)等;常伴有幽門口有充血,水腫等病理改變,導(dǎo)致幽門不能正常閉合,膽汁反流引發(fā),其治療較為復(fù)雜,膽汁反流可改變胃內(nèi)酸性環(huán)境,長(zhǎng)期得不到有效治療可發(fā)展為萎縮性胃炎等病變治療起來(lái)時(shí)間要更長(zhǎng);中醫(yī)藥治療此種疾患效果較好,臨床上常分為飲食失節(jié)阻滯中焦證,肝氣不輸橫逆犯胃證,脾胃虛弱中焦虛寒證,氣滯不行淤血內(nèi)阻證等證型,需根據(jù)臨床表現(xiàn),檢查結(jié)果,舌苔脈象等加以辨證分析采取個(gè)體化治療方案.藥物治療的同時(shí)要注意戒除煙酒,少食多餐,飲食有節(jié),心情愉悅,勞逸結(jié)合等.一般治療應(yīng)避免精神刺激,少食多餐,低脂肪,清淡飲食,避免刺激性食物;不宜吃的過(guò)飽,特別是晚餐;睡前不要吃東西;忌煙,酒和咖啡,餐后不要立即躺平,睡眠時(shí)應(yīng)把床頭抬高,以減少胃酸反流的機(jī)會(huì).岳氏胃腸
2016-01-18 02:08
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