肺囊腺瘤伴相關(guān)檢查異常該如何處理
肝腎脂糖電解質(zhì)測定+CYC+淀粉酶測定(血):堿性磷酸酶116U/L,谷氨酰轉(zhuǎn)酞酶95U/L。腫瘤標(biāo)志物+CA125+鐵蛋白+PSA(男):糖抗原125發(fā)光法72.7U/ML,糖抗原199自動(dòng)法>12000.00U/ML。糞便檢查(糞便常規(guī))+OB:隱血試驗(yàn)++.血常規(guī)、凝血功能等無殊。胸部正位片未見明顯異常X線征象。肺囊腺瘤該怎么辦呢、?
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回答4
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尚占民 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
三級(jí)甲等
消化內(nèi)科
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肺囊腺瘤是一種肺部先天性發(fā)育異常,患者目前檢查出現(xiàn)部分指標(biāo)異常。處理方法需綜合考慮,包括病情評(píng)估、治療方案選擇、后續(xù)隨訪、生活注意事項(xiàng)等。 1. 病情評(píng)估:詳細(xì)了解肺囊腺瘤的大小、位置、數(shù)量等,結(jié)合患者癥狀,判斷病情嚴(yán)重程度。 2. 治療方案:對(duì)于較小且無癥狀的瘤體,可先觀察;若瘤體較大或有癥狀,可能需手術(shù)切除。 3. 指標(biāo)異常處理:堿性磷酸酶和谷氨酰轉(zhuǎn)酞酶升高,需進(jìn)一步檢查肝臟功能,排查肝臟疾病。糖抗原 125 和 199 異常,要警惕腫瘤可能,完善相關(guān)檢查。糞便隱血試驗(yàn)++,需排查胃腸道出血原因,如胃潰瘍、腸道炎癥等。 4. 后續(xù)隨訪:定期復(fù)查胸部影像學(xué)、腫瘤標(biāo)志物、糞便常規(guī)等,監(jiān)測病情變化。 5. 生活注意:避免吸煙、飲酒,保持良好的生活習(xí)慣,適當(dāng)鍛煉,增強(qiáng)免疫力。 肺囊腺瘤的處理需要綜合多方面因素,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行檢查和治療,以獲得較好的預(yù)后。
2025-03-18 13:49
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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另外,由于對(duì)肺癌病員腦ct檢查的普遍應(yīng)用,發(fā)現(xiàn)了許多無癥狀的腦轉(zhuǎn)移患者,為治療贏得了時(shí)間。應(yīng)提高對(duì)肺癌腦轉(zhuǎn)移的認(rèn)識(shí),防患于未然。因此對(duì)診斷為肺癌的病員腦ct應(yīng)列為常規(guī)檢查,以盡早發(fā)現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移。肺癌腦轉(zhuǎn)移是臨床常見而嚴(yán)重的病情,也是肺癌治療失敗的常見原因之一。小細(xì)胞肺癌在作出診斷時(shí)約有20%的患者已有腦轉(zhuǎn)移,而在小細(xì)胞肺癌患者的死亡病例尸檢中腦轉(zhuǎn)移發(fā)生率高達(dá)80%。非小細(xì)胞肺癌患者在病程中約有30%左右發(fā)生腦轉(zhuǎn)移,其中以大細(xì)胞未分化癌和腺癌較多見,鱗癌次之。
2016-01-18 06:14
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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組織病理學(xué)檢查,腫瘤是由增生的支氣管上皮細(xì)胞組成。新增生的細(xì)胞呈立方形,胞漿豐富,淡染,核規(guī)則,呈圓形或卵圓形,有的無絨毛結(jié)構(gòu)。排列緊密的上皮細(xì)胞由于異常增生而向肺泡腔和細(xì)支氣管內(nèi)延伸,形如乳頭狀或手指狀,并逐漸取代正常的肺泡腔。在腫瘤病灶之間的肺泡內(nèi)有大量的巨噬細(xì)胞浸潤,肺泡壁和小葉間結(jié)締組織增生,形成包囊,將腺瘤區(qū)分割成許多小葉。支氣管管壁和其周圍常有大量結(jié)締組織增生,并形成厚的套管??v膈淋巴結(jié)也可見有乳頭狀腫瘤增生。
2016-01-18 01:46
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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肺癌的腦轉(zhuǎn)移發(fā)生率較高可以達(dá)到35%~50%,常以頭痛、嘔吐、面神經(jīng)麻痹、偏癱、視物模糊、失語、肌肉無力等為首發(fā)癥狀而被誤診為腦血管病、原發(fā)性腦腫瘤、結(jié)核性腦膜炎或顱內(nèi)高壓等。肺癌病員出現(xiàn)無原因的頭疼、嘔吐、視覺障礙以及性格、脾氣改變可能為肺癌轉(zhuǎn)移到腦部引起的顱內(nèi)高壓或腦神經(jīng)受損所致。常見于小細(xì)胞肺癌、腺癌類型。頭痛為最常見的癥狀,嘔吐多出現(xiàn)在頭痛激烈時(shí),特點(diǎn)為噴射性嘔吐;視力障礙則說明腫瘤已經(jīng)影響壓迫或侵犯到視神經(jīng),除上述常見癥狀之外,肺癌腦轉(zhuǎn)移還可出現(xiàn)復(fù)視、陣發(fā)性黑蒙、猝倒、意識(shí)障礙、血壓增高、脈搏減慢、嚴(yán)重者可因腫瘤壓迫產(chǎn)生腦疝導(dǎo)致呼吸停止,危及病員的生命。
2016-01-17 21:36
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