高血壓服藥不降，醛固酮稍高，還應(yīng)做何檢查？
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：主要癥狀:高血壓180/100發(fā)病時間:若干年前化驗檢查結(jié)果:1.皮質(zhì)醇-正常2.醛固酮立位）-正常3.醛固酮臥位）-234.94.腎上腺素-正常5.去甲腎上腺素-正常高血壓數(shù)年，服藥基本不降，施慧達!大夫說醛固酮高一點，沒問題，我又迷茫了，我很希望我的高血壓是繼發(fā)的，我要找出原因!!!想得到怎樣的幫助：到底還要做哪方面的檢查?
-
回答5
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
胡瑛 主治醫(yī)師
聊城市人民醫(yī)院
三級甲等
血管內(nèi)科
-
高血壓患者服藥后血壓控制不佳，醛固酮稍高，可能由多種原因?qū)е?。常見的有腎動脈狹窄、睡眠呼吸暫停綜合征、甲狀腺功能異常、腎臟實質(zhì)病變、嗜鉻細胞瘤等。 1.腎動脈狹窄：可通過腎動脈超聲、CT 血管造影等檢查明確。若確診，可能需要介入治療或手術(shù)治療。 2.睡眠呼吸暫停綜合征：多導睡眠監(jiān)測有助于診斷。治療包括改善生活方式、使用無創(chuàng)呼吸機等。 3.甲狀腺功能異常：通過檢測甲狀腺激素水平來判斷。治療取決于具體的甲狀腺疾病類型。 4.腎臟實質(zhì)病變：進行腎功能檢查、腎臟超聲等。治療主要針對原發(fā)病，控制病情進展。 5.嗜鉻細胞瘤：可檢測血、尿兒茶酚胺及其代謝產(chǎn)物。確診后多采用手術(shù)治療。 總之，對于高血壓控制不良的患者，需要綜合多種檢查來明確病因，以便制定更有效的治療方案。建議前往正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科或內(nèi)分泌科就診。
2025-03-20 19:54
-
-
回答4
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
你好!你的這種情況醛固酮增高要考慮是否由于腎上腺的皮質(zhì)腫瘤或增生醛固酮分泌增多所致建議你做雙側(cè)腎臟及腎上腺CT或是MRI的檢查另外還需要排查是否有腎血管蹭及慢性腎臟疾病引起的繼發(fā)性高血壓建議做腎血管造影腎功能尿常規(guī)血清電解質(zhì)等檢查.
2016-01-18 16:24
-
-
回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
-
你這種情況應(yīng)該是繼發(fā)性高血壓的可能我認為不排除嗜鉻細胞瘤的可能雖然去甲腎上腺素正常但仍然還不能完全排除的建議你進一步到有條件的醫(yī)院檢查一下血尿兒茶酚胺或配合必要的藥物試驗以及腎上腺CT等等..當然還有必要排除一下腎血管方面的疾病這個就需要造影了
2016-01-18 11:39
-
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
-
您好，您說的這個問題一般是考慮出現(xiàn)了繼發(fā)性的高血壓建議使用點中藥的方法來進行處理.效果是不錯的不要吃辛辣油膩的食物清淡飲食。
2016-01-18 11:20
-
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
-
您好。您說的這個問題一般是考慮出現(xiàn)了繼發(fā)性的高血壓建議使用點中藥的方法來進行處理.效果是不錯的不要吃辛辣油膩的食物清淡飲食、
2016-01-18 10:11
-
其他網(wǎng)友提過類似問題，你可能感興趣
