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30 歲男性，DNA 為 1.26*10 的 7 次方，谷丙轉(zhuǎn)氨酶常處于 41 到 60 之間波動(dòng)，醫(yī)生建議肝穿。是否需要肝穿要綜合多方面因素考慮，如病情持續(xù)時(shí)間、病毒復(fù)制情況、肝臟影像學(xué)檢查、家族病史、其他相關(guān)檢查等。 1. 病情持續(xù)時(shí)間：若谷丙轉(zhuǎn)氨酶波動(dòng)時(shí)間較長(zhǎng)，且保肝治療效果不穩(wěn)定，肝穿有助于明確肝臟的病理改變，判斷病情進(jìn)展。 2. 病毒復(fù)制情況：DNA 數(shù)值較高，提示病毒復(fù)制活躍，可能對(duì)肝臟造成持續(xù)損傷，肝穿能進(jìn)一步評(píng)估損傷程度。 3. 肝臟影像學(xué)檢查：如 B 超、CT 等檢查發(fā)現(xiàn)肝臟有異?；芈暋⑿螒B(tài)改變等，肝穿可提供更準(zhǔn)確的診斷依據(jù)。 4. 家族病史：若家族中有乙肝相關(guān)的肝硬化、肝癌患者，肝穿對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)潛在風(fēng)險(xiǎn)有重要意義。 5. 其他相關(guān)檢查：如自身免疫性肝病相關(guān)指標(biāo)異常，肝穿能幫助鑒別診斷。 總之，是否進(jìn)行肝穿需要醫(yī)生綜合評(píng)估患者的具體情況。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生完善各項(xiàng)檢查，以便制定更合理的治療方案。

HBVDNA是多少？如果高，需要做肝穿，不要猶豫，爭(zhēng)取早治療。