特發(fā)性門(mén)靜脈高壓癥切脾斷流術(shù)后相關(guān)疑問(wèn)
黃疸39轉(zhuǎn)氨酶輕度偏高巨脾伴脾功能亢進(jìn)貧血沒(méi)有肝炎肝硬化、血液病、寄生蟲(chóng)病及肝靜脈和肝外門(mén)靜脈閉塞的門(mén)靜脈高壓癥血管造影下腔靜脈肝后段變細(xì)但排除布加綜合征肝穿排除肝硬化和纖維化但肝內(nèi)有炎癥膽囊壁水腫食道靜脈曲張輕度胃底靜脈曲張中度嘔血便血2次但近期都做了內(nèi)鏡套扎術(shù)目前比較穩(wěn)定診斷為特發(fā)性門(mén)靜脈高壓癥目前原因未明但在手臂上經(jīng)常長(zhǎng)硬塊有些發(fā)癢有可能是靜脈炎嗎？非硬化性門(mén)靜脈高壓會(huì)不會(huì)是靜脈炎造成的？醫(yī)生建議行切脾斷流術(shù)曾經(jīng)治療情況和效果：無(wú)過(guò)敏史無(wú)遺傳病史想得到怎樣的幫助：想問(wèn)做此手術(shù)后有無(wú)后遺癥？既然不是肝硬化型門(mén)脈高壓是否手術(shù)后就不再出血？手術(shù)成功后需要注意些什么？結(jié)婚生子對(duì)下一代會(huì)不會(huì)有影響？（）
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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譚進(jìn)富 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
胃腸胰外科
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特發(fā)性門(mén)靜脈高壓癥患者行切脾斷流術(shù)后可能存在一些情況，如后遺癥、出血風(fēng)險(xiǎn)、注意事項(xiàng)、對(duì)婚育的影響等。 1.后遺癥：術(shù)后可能出現(xiàn)感染、腹腔內(nèi)出血、血栓形成等，但在規(guī)范治療和護(hù)理下多數(shù)可避免。 2.出血風(fēng)險(xiǎn)：手術(shù)成功可顯著降低再出血概率，但不能完全排除，仍需定期復(fù)查監(jiān)測(cè)。 3.注意事項(xiàng)：飲食應(yīng)清淡易消化，避免粗糙堅(jiān)硬食物；注意休息，避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)；遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查血常規(guī)、肝功能等。 4.婚育影響：一般對(duì)結(jié)婚生子影響不大，但病情穩(wěn)定、身體恢復(fù)良好再考慮生育更穩(wěn)妥。 5.后續(xù)治療：可能需要繼續(xù)保肝治療，如使用復(fù)方甘草酸苷、水飛薊素、多烯磷脂酰膽堿等藥物。 總之，特發(fā)性門(mén)靜脈高壓癥患者切脾斷流術(shù)后需要密切關(guān)注身體狀況，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和康復(fù)，以提高生活質(zhì)量。
2025-03-20 01:42
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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脾亢是病的結(jié)果而不是病因脾亢的原因在于門(mén)脈高壓做切脾手術(shù)后因門(mén)脈高壓繼續(xù)存在還會(huì)導(dǎo)致食管胃體靜脈曲張依舊會(huì)上消化道出血不建議行切脾手術(shù)行內(nèi)科治療糾正病因治療門(mén)脈高壓飲食一定注意：粗糙、大顆粒食物萬(wàn)不可食用以防將曲張的靜脈劃破此病有家族聚集現(xiàn)象
2016-01-18 17:04
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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樓主你好目前就你描述的情況來(lái)看脾臟切除及斷流手術(shù)是目前治療疾病最好的辦法但是你要說(shuō)會(huì)不會(huì)有后遺癥以及治療后的效果這個(gè)是誰(shuí)也說(shuō)不好的
2016-01-18 05:14
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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您好斷流術(shù)實(shí)際上就是結(jié)扎靜脈血管可以用于特發(fā)性門(mén)靜脈高壓癥的治療術(shù)后一般不會(huì)再出血術(shù)后主要是注意定期到醫(yī)院隨訪復(fù)查以及日常有無(wú)黃疸、腹水、嘔血和黑便如果治愈不影響生育下一代
2016-01-18 04:10
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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出現(xiàn)黃疸一般考慮存在濕熱表現(xiàn)為口干、口苦喜歡喝冷水吃了煎炸的東西容易上火秀比較黃舌苔黃、厚、膩這類(lèi)患者在治療方面一般選用茵陳蒿湯、龍膽瀉肝湯為主方再酌情加減藥物治療中成藥方面可選用龍膽瀉肝丸、溪黃草沖劑、雙虎清肝顆立乙肝清熱解毒顆粒等食療方面可用溪黃草、鹵陳蒿、板藍(lán)根、田基黃、雞骨草、布渣葉等清熱利濕的中藥?kù)覝蛑笏韬?
2016-01-18 00:06
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什么是脾功能亢進(jìn)? 脾功能亢進(jìn)(hypersplenism)是指脾臟因破壞循環(huán)中大量的紅細(xì)胞、粒細(xì)胞和血小板所引起的一系列臨床癥狀，簡(jiǎn)稱(chēng)脾亢，可分為原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)深?lèi)。脾亢多繼發(fā)于其他疾病，無(wú)明確病因者稱(chēng)為原發(fā)性脾亢。巨型脾腫大在血吸蟲(chóng)病肝硬化尤為多見(jiàn)。某些慢性感染如瘧疾、黑熱病或結(jié)核病可致顯著的脾大。一些血液系統(tǒng)疾病如溶血性貧血、慢性粒細(xì)胞性白血病或淋巴瘤等可致巨脾。 查看全文»
