頸淋巴結(jié)核術(shù)后服藥一年半，現(xiàn)能否停藥改中藥？
我患有頸淋巴結(jié)核，手術(shù)后吃抗結(jié)核藥至今剛一年半了，但是在患處深窩里還摸到一個會動的小小淋巴結(jié)，不知道這是不是淋巴結(jié)核復(fù)發(fā)，我現(xiàn)在可以自行停藥了嗎？我覺得頸淋巴結(jié)核單吃抗結(jié)核藥，作用好像不是很大，吃抗結(jié)核藥一年半了，我想停藥，改吃些軟堅散結(jié)的中藥，醫(yī)生你認(rèn)為如何？？曾經(jīng)治療情況和效果：沒有想得到怎樣的幫助：我覺得頸淋巴結(jié)核單吃抗結(jié)核藥，作用好像不是很大，吃抗結(jié)核藥一年半了，我想停藥，改吃些軟堅散結(jié)的中藥，醫(yī)生你認(rèn)為如何？？（
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回答1
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黃麗靜 副主任醫(yī)師
欽州市第一人民醫(yī)院
三級甲等
感染性疾病科
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頸淋巴結(jié)核是一種常見的結(jié)核病，治療周期較長。對于您服藥一年半后仍摸到小淋巴結(jié)及想停藥改中藥的情況，需綜合多方面因素判斷，包括癥狀、檢查結(jié)果、藥物效果、個體差異及后續(xù)治療方案等。 1. 癥狀：若除摸到小淋巴結(jié)外，無其他發(fā)熱、盜汗、乏力等不適，可能病情較穩(wěn)定。但仍需進(jìn)一步評估。 2. 檢查結(jié)果：通過淋巴結(jié)超聲、結(jié)核菌素試驗(yàn)等檢查，明確淋巴結(jié)的大小、形態(tài)、內(nèi)部結(jié)構(gòu)及結(jié)核是否處于活動期。 3. 藥物效果：抗結(jié)核藥如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等在規(guī)范使用下通常能有效控制病情。若治療期間規(guī)律服藥，效果良好，可考慮停藥。 4. 個體差異：每個人對藥物的反應(yīng)和恢復(fù)速度不同。 5. 后續(xù)治療方案：中藥在輔助治療方面可能有一定作用，但不能替代抗結(jié)核藥。軟堅散結(jié)的中藥如夏枯草、貓爪草、連翹等，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 總之，不建議自行停藥或換藥。應(yīng)及時就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，由醫(yī)生根據(jù)具體情況綜合判斷，制定合適的治療方案。
2025-03-20 04:32
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