脾大、部分血液指標異常，情況嚴重嗎，如何治療？
問題描述:脾大（122*35mm),血紅蛋白111.0,平均紅細胞體積100.3,平均紅細胞血紅蛋白濃度298.0,血小板分布寬度20.2,平均血小板體積14.0,中性粒細胞百分比53.1,細胞百分比41.50,其他指標都在正常范圍內(nèi).請教醫(yī)生,嚴重嗎,要吃藥嗎,吃什么?只需要補下鐵和葉酸就可以了嗎?謝謝
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回答3
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張建平 主任醫(yī)師
中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院
三級甲等
產(chǎn)科
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脾大及部分血液指標異常是否嚴重，取決于多種因素，如病因、癥狀、其他檢查結果等。一般來說，可能是貧血、感染、血液系統(tǒng)疾病等引起。治療方法包括藥物治療、生活方式調(diào)整等。 1. 病因：脾大可能由感染性疾病（如病毒性肝炎、傷寒等）、血液系統(tǒng)疾?。ㄈ绨籽 ⒘馨土龅龋⒏斡不葘е?。 2. 貧血判斷：平均紅細胞體積和平均紅細胞血紅蛋白濃度異常，可能提示存在貧血或其他血液問題，需進一步檢查血清鐵、維生素 B??和葉酸水平來明確。 3. 癥狀影響：若伴有乏力、頭暈、發(fā)熱、出血傾向等癥狀，可能提示病情較嚴重。 4. 進一步檢查：可能需要進行骨髓穿刺、腹部超聲、肝功能等檢查，以明確診斷。 5. 治療方法：如果是缺鐵性貧血，可補充鐵劑（如硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵等）；若是巨幼細胞貧血，補充葉酸和維生素 B??；若是感染引起，需使用抗感染藥物（如阿莫西林、頭孢呋辛等）；若為血液系統(tǒng)疾病或肝硬化，治療則更為復雜，可能包括化療、手術等。 總之，僅憑目前的檢查結果難以確切判斷病情的嚴重程度，需要綜合多種因素，并在醫(yī)生的指導下進一步檢查和治療。
2025-03-20 15:00
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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脾臟大小和血紅蛋白均只處于邊緣而已,這樣的情況一般問題不大.無做骨髓檢查的必要.可補充VB12,葉酸和鐵劑,看效果如何.
2016-01-18 19:24
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好，從你的檢查看，貧血非常嚴重，血紅蛋白58屬于重度貧血，積極重視。你好，盡快就診血液內(nèi)科，明確評估貧血原因，尤其是存在脾大情況，是否存在自身免疫病變，或骨髓造血功能問題，營養(yǎng)不良，丟失等原因，造成貧血
2016-01-18 18:34
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