患者血壓突升伴房顫入院后昏迷高熱咋治？
歲患者前天上午血壓突然升高、血壓是210/110mmhg,有房顫立即入院治療，下午血壓在138/80hg,下午五點鐘左右，突然發(fā)熱在40度，并且進入淺昏迷，今天進入深昏迷，請問該怎么治療？
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回答5
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陳向輝 副主任醫(yī)師
暨南大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)科
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患者血壓突然升高且有房顫，入院后出現(xiàn)高熱和昏迷，可能是由感染、腦部病變、心功能不全、內(nèi)分泌紊亂、藥物不良反應等因素引起。 1.感染：患者高熱可能是嚴重感染導致，如肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染等。需進行血常規(guī)、病原學檢查等明確感染源，使用抗生素如頭孢曲松鈉、左氧氟沙星、阿莫西林等進行抗感染治療。 2.腦部病變：血壓急劇升高可能引發(fā)腦出血、腦梗死等，導致昏迷。通過頭顱 CT 或 MRI 檢查明確，根據(jù)病情采取手術(shù)或藥物治療，如甘露醇脫水降顱壓。 3.心功能不全：房顫可能導致心功能下降，引起腦部供血不足。進行心臟超聲等檢查評估，使用地高辛、呋塞米、螺內(nèi)酯等改善心功能。 4.內(nèi)分泌紊亂：如甲狀腺危象等，檢測甲狀腺功能，使用丙硫氧嘧啶等藥物治療。 5.藥物不良反應：某些治療藥物可能引起不良反應，需調(diào)整用藥方案。 對于該患者，需要綜合各項檢查結(jié)果，明確病因，采取針對性治療措施，密切監(jiān)測生命體征，以促進患者恢復。
2025-03-19 19:17
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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患者為老年女性，以高血壓急診入院，有心臟病、房顫病史，目前已發(fā)熱昏迷為主要癥狀。1、首先應該做腦部CT，以確定是否有腦梗塞（腦栓塞）。2、治療主要是以降顱壓、防止腦水腫、預防感染、控制血壓等為主，具體的治療措施需要結(jié)合檢查情況。3、蘇醒的可能性還是有的，由于你提供的信息較少，對預后也很難判斷。醫(yī)生詢問：是否做過頭顱CT？
2016-01-18 16:16
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回答3
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好這個需要時間的,單憑你說的這個還不能大概判斷!需要結(jié)合其他資料和數(shù)據(jù),不過,目前的治療是一刻也不能放松!祝早日恢復!
2016-01-18 16:10
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這位朋友你好，你的提問過于簡單，無法給你滿意的答復，希望你提供完整的病歷和檢查結(jié)果。
2016-01-18 13:34
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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神經(jīng)節(jié)苷脂治療,,還得看你的CT片才能進一步說明
2016-01-18 09:11
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