月經(jīng)前乳房脹痛加重伴胸口痛悶是乳腺增生惡化嗎?
醫(yī)生您好:我每次來月經(jīng)前的一周內(nèi),乳房都會(huì)漲痛,有硬塊,至到月經(jīng)來后的第二天消失,做過乳透說是乳腺增生。最近發(fā)生了些事情,心情很煩悶,這幾次月經(jīng)乳房痛的厲害了,而且胸口也痛,發(fā)悶,是不是乳腺增生引起的呢?是不是嚴(yán)重了?怎么才能根治這個(gè)病呢?
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回答5
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宋爾衛(wèi) 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
乳腺外科
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月經(jīng)前乳房脹痛加重且伴有胸口痛悶,可能是乳腺增生病情變化,也可能與內(nèi)分泌紊亂、情緒不佳、生活習(xí)慣、飲食因素、其他疾病等有關(guān)。 1.內(nèi)分泌紊亂:體內(nèi)激素水平失衡,尤其是雌激素和孕激素的波動(dòng),可能加重乳腺增生癥狀。 2.情緒不佳:長期煩悶、焦慮、緊張等不良情緒,會(huì)影響神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié),導(dǎo)致乳腺增生癥狀加重。 3.生活習(xí)慣:熬夜、過度勞累、缺乏運(yùn)動(dòng)等,會(huì)使身體抵抗力下降,影響乳腺健康。 4.飲食因素:過多攝入高脂肪、高糖、含咖啡因的食物,可能刺激乳腺。 5.其他疾?。喝缧呐K疾病、胸膜炎等,也可能出現(xiàn)類似癥狀,需要排查。 總之,出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視,及時(shí)調(diào)整生活方式,保持良好心態(tài)。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院就診,明確原因,以便采取合適的治療措施??墒褂玫乃幬镉腥轳毕?、逍遙丸、小金丸等,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
2025-03-19 13:22
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你這情況考慮是濕疹,這最好請(qǐng)皮膚科大夫明確診斷后再用藥。
2016-01-18 19:49
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好!根據(jù)我的經(jīng)驗(yàn),吃當(dāng)歸煮蛋對(duì)有的痛經(jīng)是非常有效的,但也有的人吃了很多都沒有效果,病因不一樣療效也可能不一樣的.不過建議你試一下比較好,因?yàn)槌援?dāng)歸煮蛋對(duì)女人是有益無害的.一般,吃當(dāng)歸煮蛋最好是在晚上當(dāng)夜宵來吃效果會(huì)好,.這是我的經(jīng)驗(yàn).以下是針對(duì)你的病情所給的分析和建議,希望能幫到你的忙.痛經(jīng)(dysmenorrhea),系指經(jīng)期前后或行經(jīng)期間,出現(xiàn)下腹部痙攣性疼痛,并有全身不適,嚴(yán)重影響日常生活者.分原發(fā)性和繼發(fā)性兩種.經(jīng)過詳細(xì)婦科臨床檢查未能發(fā)現(xiàn)盆腔器官有明顯異常者,稱原發(fā)性痛經(jīng),也稱功能性痛經(jīng).繼發(fā)性痛經(jīng)則指生殖器官有明顯病變者,如子宮內(nèi)膜異位癥,盆腔炎,腫瘤等.原發(fā)性痛經(jīng) (一)一般治療:進(jìn)行體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì).平日注意生活規(guī)律,勞逸結(jié)合,適當(dāng)營養(yǎng)及充足睡眠.重視月經(jīng)生理的宣傳教育,通過解釋說服,消除病人恐懼,焦慮及精神負(fù)擔(dān).加強(qiáng)經(jīng)期衛(wèi)生,避免劇烈運(yùn)動(dòng),過度勞累和防止受寒. (二)抑制排卵:如病人愿意控制生育,則口服避孕片(復(fù)方炔諾酮片或復(fù)方甲地孕酮片)為治療原發(fā)性痛經(jīng)的首選藥物.應(yīng)用口服避孕藥物,90%以上癥狀可獲得緩解,可能由于內(nèi)膜生長受到抑制,月經(jīng)量減少,pg量降到正常水平以下導(dǎo)致子宮活性減弱.治療可試服3~4個(gè)周期,如療效滿意,可繼續(xù)服用;如癥狀改善不明顯,可適當(dāng)加用pgs合成抑制劑.由于要在整個(gè)月經(jīng)周期用藥,而發(fā)生效應(yīng)僅在周期末1~2天,除非需要同時(shí)避孕,一般不受病人歡迎. (三)前列腺素合成抑制劑(pgsi):1,芬必得該類藥物能抑制前列腺素合成,使子宮張力和收縮性下降,達(dá)到治療痛經(jīng)的目的.服用方法:一般于月經(jīng)來潮痛經(jīng)開始前連續(xù)服藥2~3天,1片/qd,痛的厲害的可予以2片/q12h,因?yàn)榍傲邢偎卦诮?jīng)期初的48h釋放量最多,早期用藥可糾正月經(jīng)期血中前列腺素合成釋放過多.痛時(shí)時(shí)再服用可能效果不明顯,而且最少要3小時(shí)后起作用.消炎痛也行 副作用:有消化道反應(yīng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,極少引起支氣管痙攣和暫時(shí)腎功能損害. (四)β-受體劑:通過興奮肌細(xì)胞膜上β受體,活化腺苷酸環(huán)化酶,轉(zhuǎn)而提高細(xì)胞內(nèi)camp含量.一方面促進(jìn)肌質(zhì)網(wǎng)膜蛋白磷酸化,加強(qiáng)ca++的結(jié)合;另一方面抑制肌凝蛋白輕鏈激酶活性,導(dǎo)致子宮肌松弛,痛經(jīng)得到迅速緩解,但同時(shí)有增快心率,升高血壓之副反應(yīng). 近年臨床應(yīng)用單獨(dú)興奮子宮β2受體之藥物,副反應(yīng)顯著減少.常用的β2受體劑有:羥甲異丁腎上腺素,商品名舒喘靈(sulbutamol)及間羥異丁腎上腺素,商品名間羥舒喘寧(terbutalin).給藥方法有口服,氣霧吸入,皮下,肌肉注射及靜脈給藥等. 在劇烈疼痛時(shí)宜用注射法:舒喘靈0.1~0.3mg,靜注或間羥舒喘寧0.25~0.5mg,皮下注射,4~8小時(shí)1次.中,輕度疼痛可口服,舒喘靈2~4mg/6小時(shí)或間羥舒喘寧2.5~5mg/8小時(shí),亦可氣霧吸入0.2~0.25mg,2~4小時(shí)1次.以氣霧吸入較好,因用藥量少而起效迅速.氣霧吸入時(shí)應(yīng)注意:①首先大口把氣呼完;②開始深吸氣時(shí)把藥液吸入;③吸氣完摒氣3~4秒鐘;④然后卷唇將氣慢慢呼出.常用量每次吸入2口,可維持4~6小時(shí).但一般反映β受體劑療效不太滿意,且仍有心悸,顫抖等副反應(yīng),因而未能被普遍采用.可是氣霧法應(yīng)用方便,作用迅速,仍可一試. (五)鈣通道阻滯劑:該類藥物干擾ca++透過細(xì)胞膜,并阻止ca++由細(xì)胞內(nèi)庫存中釋出而松解平滑肌收縮,為心血管疾病治療上的一項(xiàng)重要進(jìn)展.應(yīng)用硝苯啶(nifedipine,尼福地平),商品名:心痛定,利心平20~40mg治療原發(fā)性痛經(jīng).給藥后10~30分鐘子宮收縮減弱或消失,肌肉收縮振幅,頻率,持續(xù)時(shí)間均下降,基礎(chǔ)張力減少,同時(shí)疼痛減輕,持續(xù)5小時(shí),無特殊副反應(yīng). (六)維生素b6及鎂-氨基酸螯合物:利用維生素b6促進(jìn)鎂離子(mg++)透過細(xì)胞膜,增加胞漿內(nèi)mg++濃度之作用,來治療原發(fā)性痛經(jīng).每日量200mg,4周后可見紅細(xì)胞鎂含量顯著增加.亦可與鎂-氨基酸螯合物合用,每種各100mg,日服2次,治療4~6個(gè)月,痛經(jīng)的嚴(yán)重程度及持續(xù)時(shí)間均呈進(jìn)行性下降. (七)棉酚及中成藥:醋酸棉酚20mg,日服1次,連用3~6個(gè)月,治療原發(fā)性痛經(jīng)療效可達(dá)95%以上.但可能產(chǎn)生明顯副反應(yīng),如乏力,心悸,惡心,水腫,頭暈,潮熱,厭食,滲透性腹瀉等,嚴(yán)重的還可發(fā)生血小板減少,低鉀血癥等.中成藥有桂枝茯苓丸或桃仁承氣湯,每日量5g,分次于早,晚餐前30min服用,連續(xù)30天.有人報(bào)道緩解率可達(dá)80%,未發(fā)現(xiàn)有消化道癥狀及皮疹等副反應(yīng). 中醫(yī)治療 體針 (一)取穴 主穴:分2組.1,承漿,大椎;2,十七椎下,阿是穴. 配穴:承山,三焦俞,腎俞,氣海俞. 阿是穴位置:下腹部壓痛點(diǎn). (二)治法 主穴每次取一組,效不顯時(shí)加用或改用配穴.承漿穴,以28號(hào)1寸針向下斜刺5分,待患者有針感后,快速提插捻轉(zhuǎn)約30分鐘,留針30分鐘,每隔10分鐘行針1次.大椎穴將針刺入皮下,向深部緩慢進(jìn)針,使針感向背部下方傳導(dǎo),亦留針30分鐘.十七椎下,以28號(hào)1.5~2寸針快速刺入皮下后,針尖對(duì)準(zhǔn)第五腰椎棘突下,向下斜刺捻轉(zhuǎn)提插,針感要求向下達(dá)子宮,并朝會(huì)陰方向放射,待劇痛緩解可根據(jù)癥情,持續(xù)提插捻轉(zhuǎn)運(yùn)針5~10分鐘,予以留針30分鐘.阿是穴用艾卷作溫和灸,距離以局部溫?zé)岵蛔茽C為度.承山穴雙側(cè)均取,以6寸毫針?biāo)俅倘肫?徐徐捻轉(zhuǎn)進(jìn)針,以有強(qiáng)烈針感為度,留針15~30分鐘.其他穴位,亦用提插捻轉(zhuǎn),使針感擴(kuò)展到小腹部,留針15分鐘.上法每日1次,不計(jì)療程,以愈為期. (三)療效評(píng)價(jià) 療效標(biāo)準(zhǔn):臨床痊愈:治療后,癥狀完全消失,隨訪年未復(fù)發(fā);顯效:癥狀基本消失,經(jīng)期腹部稍感不適;有效:癥狀減輕,隨訪1年內(nèi)仍有復(fù)發(fā);無效:治療后,癥狀未見改善. 共治182例,臨床痊愈148例,顯效24例,有效7例,無效3例,總有效率為98.4%. 體針(之二) (一)取穴 主穴:按證型分3組.1,氣滯血瘀:中極,氣海,三陰交;2,氣血兩虛:關(guān)元,足三里,血海;3,寒濕凝滯:命門,帶脈,歸來. 配穴:腎俞,次髎,地機(jī),天樞. (二)治法 據(jù)所辨之證型取主穴,酌加配穴.用28號(hào)2寸長之毫針,迅速破皮,然后沿皮下刺入1.5寸.針刺的方向,腹背部穴均向下,四肢穴均向上.然后施行提插加小捻轉(zhuǎn)的補(bǔ)瀉手法,氣滯血瘀型用瀉法,寒濕凝滯型用平補(bǔ)平瀉手法,氣血兩虛型用補(bǔ)法.但刺激宜輕.留針20~30分鐘,每隔3~5分鐘運(yùn)針1次.針后,關(guān)元,足三里及歸來可以艾卷作溫和灸15分鐘.每日1次,不計(jì)療程,以愈為期. (三)療效評(píng)價(jià) 共治134例,痊愈93例,顯效24例,有效12例,無效5例,總有效率為96.3%. 皮膚針 (一)取穴 主穴:行間,公孫,隱白,太沖,三陰交,關(guān)元. (二)治法 主穴均取.常規(guī)消毒后,用七星針以腕力進(jìn)行彈刺,刺時(shí)要求落針要穩(wěn),準(zhǔn),針尖與皮膚垂直.每分鐘叩刺70~90次.每穴叩刺約1分鐘,中等強(qiáng)度刺激,以局部微出血為度.于每次月經(jīng)來潮前3天治療,每日1次,3次為一療程,觀察3個(gè)療程(三個(gè)月). (三)療效評(píng)價(jià) 共治106例,臨床痊愈30例,顯效39例,有效25例,無效12例.總有效率為88.7%. 耳穴壓丸 (一)取穴 主穴:內(nèi)生殖器,肝,膽,腎,腹,內(nèi)分泌,腎上腺,耳背溝,耳迷根,皮質(zhì)下. 配穴:惡心嘔吐加胃,心煩不安加心,神門. (二)治法 主穴每次選3~4穴,據(jù)癥加配穴.用王不留行子,以膠布固定于所選的耳穴上.每次一側(cè)穴,雙耳輪替.囑患者每日自行做不定時(shí)按壓,每天按壓10次左右,每次按壓2~3分鐘.耳穴出現(xiàn)發(fā)熱效果更佳.每周換貼2~3次.治療的起始時(shí)間及療程,同毫針法. (三)療效評(píng)價(jià) 以上法共治1080例,結(jié)果臨床痊愈891例,顯效159例,有效24例,無效6例.總有效率為99.4%. 冷灸 (一)取穴 主穴:中極,關(guān)元. (二)治法 灸藥制備:斑蝥,白芥子各20克,研極細(xì)末,以50%二甲基亞砜調(diào)成軟膏配. 主穴每次取1穴,可交替使用,每次于經(jīng)前5日貼敷第1次,月經(jīng)始潮或始覺腹痛貼第2次,兩個(gè)月經(jīng)周期為一療程.貼時(shí),取麥粒大之藥膏置于膠布上貼敷.一般貼3小時(shí)揭去藥膏,可出現(xiàn)水泡并逐漸增大,2~3日后漸干癟結(jié)痂.如水泡擦破,涂龍膽紫藥水以防感染. (三)療效評(píng)價(jià) 以上法共治82例,經(jīng)一個(gè)療程后,顯效56例,有效18例,無效18例,總有效率為78.1%. 穴位敷貼 (一)取穴 主穴:神闕,關(guān)元. 配穴:三陰交. (二)治法 敷藥制備:分為二方.Ⅰ號(hào)方為肉桂,細(xì)卒,吳茱萸,玄胡索,乳沒各10克,研極細(xì)末配;Ⅱ號(hào)亦為丁香,肉桂,玄胡索,木香各等分,研末,過100目篩,和勻,備用. 神闕穴用Ⅰ號(hào)方,于月經(jīng)前3日取本品2~3克置于5號(hào)陽和膏中粘勻,貼于穴區(qū),2日1次,直貼至經(jīng)行3日,3個(gè)月經(jīng)周期為一療程,另用蘇葉100~150克煎水沖洗陰道.Ⅱ號(hào)方貼關(guān)元,疼痛劇烈時(shí)加三陰交,于月經(jīng)始潮或疼痛發(fā)作時(shí)取敷藥2克置于膠布上貼穴,每日或隔日1次.每月貼6日為一療程.上述二方,可任選一方應(yīng)用. (三)療效評(píng)價(jià) 共治89例,其中以Ⅰ號(hào)方治54例,顯效25例,有效23例,無效6例,總有效率88.9%;Ⅰ號(hào)方治35例,顯效30例,有效5例,總有效率100%. 穴位激光照射 (一)取穴 主穴:內(nèi)生殖器(耳穴),三陰交. (二)治法 主穴均取.用氦氖激光治療器,進(jìn)行照射.輸出功率為2.5毫瓦,通過道光纖維功率減為1.5毫瓦.波長為6328埃.每穴照射5分鐘.每次1側(cè)穴,交替照射.自行經(jīng)前10日開始治療,隔日1次,5~6次為一療程. (三)療效評(píng)價(jià) 共治療68例,顯效35例,有效21例,無效12例,總有效率為82.3%. 溫針 (一)取穴 主穴:太沖,足三里,三陰交,內(nèi)關(guān),腎俞. 配穴:關(guān)元,命門. (二)治法 主穴每次取二穴,均雙側(cè),配穴酌加1穴.以28號(hào)毫針針刺得氣后留針,選一對(duì)主穴行溫針.其方法為:用薄鐵皮卷成高3~5厘米,直徑2~4厘米園筒,在筒壁上穿5~7排孔,每排8~10孔,在筒下端1.5厘米處作一鐵篦上裝滿艾絨.先將鮮姜片中間穿孔套于針體貼放在皮膚上,點(diǎn)燃筒下端艾絨套在針體上,并行固定,隨時(shí)從底部用吸淮橡皮球打氣助燃.當(dāng)皮膚有灼熱感時(shí)再加姜生片墊上,保持筒內(nèi)一定溫度.于月經(jīng)來潮3~5日行第1次溫針,以后每周1次,3次為一療程. (三)療效評(píng)價(jià) 以上法共治425例,結(jié)果臨床痊愈254例,顯效157例,無效14例,總有效率為96.7%. 電針 (一)取穴 主穴:中極,關(guān)元,血海,三陰交,曲骨. 配穴:足三里,地機(jī),太沖,商丘,合谷. (二)治法 以主穴為主,如效不顯,加用或改用配穴.主穴之前面四穴用28號(hào)毫針刺之得氣后,連接電針儀,用連續(xù)波,頻率為200次/分,強(qiáng)度以患者能耐受為宜.曲骨穴用紅外線照射.每次均為30分鐘.配穴亦施以電針,法同上.每日1次. (三)療效評(píng)價(jià) 共治45例.結(jié)果:臨床痊愈35例,有效8例,無效2例,總有效率為95.6%. 皮膚針加艾灸 (一)取穴 主穴:胸椎9~腰椎3之督脈段. (二)治法 患者取俯臥位,常規(guī)消毒后用七星針作中等度叩剌,3~5遍,繼用艾條作溫和灸10~15遍,最后以艾條雀啄灸法從上向下依次在主穴每一椎體棘突下各灸5分鐘,以不燙傷為度.每日2次,6日為一療程. (三)療效評(píng)價(jià) 本法主要用于治療高原性原發(fā)性痛經(jīng),共68例,結(jié)果顯效54例,好轉(zhuǎn)12例,無效2例,總有效率為97.1%.
2016-01-18 11:41
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,痛經(jīng)可分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)兩種.原發(fā)性痛經(jīng)是指從有月經(jīng)開始就發(fā)生的腹痛,繼發(fā)性痛經(jīng)則是指行經(jīng)數(shù)年或十幾年才出現(xiàn)的經(jīng)期腹痛,兩種痛經(jīng)的原因不同.原發(fā)性痛經(jīng)的原因?yàn)樽訉m口狹小,子宮發(fā)育不良或經(jīng)血中帶有大片的子宮內(nèi)膜,后一種情況叫做膜樣痛經(jīng).有時(shí)經(jīng)血中含有血塊,也能引起小肚子痛.繼發(fā)性痛經(jīng)的原因,多數(shù)是疾病造成的,例如子宮內(nèi)膜異位,盆腔炎,盆腔充血等.近年來發(fā)現(xiàn),子宮內(nèi)膜合成前列腺素增多時(shí),也能引起痛經(jīng).因此,需要通過檢查,確定痛經(jīng)發(fā)生的原因之后,針對(duì)原因進(jìn)行治療.痛經(jīng)的治療的非常復(fù)雜,建議你還是應(yīng)該到醫(yī)院去看看醫(yī)生,常見的是婦科炎癥和子宮腺肌癥,檢查清楚后才能有針對(duì)性的處理.而且一定注意月經(jīng)期不要同房和洗澡,避免接觸冷水和洗冷水腳,避免吃辛辣生冷食物.可以試試紅糖水,紅糖性溫.有溫里的作用,可以疏通筋脈,幫助月經(jīng)排除的作用.
2016-01-18 11:29
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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痛經(jīng)的原因非常復(fù)雜,建議你還是應(yīng)該到醫(yī)院去看看醫(yī)生,常見的是婦科炎癥和子宮腺肌癥,檢查清楚后才能有針對(duì)性的處理.而且一定注意月經(jīng)期不要同房和洗澡,避免接觸冷水和洗冷水腳,避免吃辛辣食物.可以試試紅糖水,紅糖性溫.有溫里的作用,可以疏通筋脈,幫助月經(jīng)排除,緩解痛經(jīng)的作用
2016-01-18 05:24
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