二型呼吸衰竭合并慢性肺心病及 COPD 急性加重如何治療
二型呼吸衰竭合并慢性肺源性心臟病copd急性加重怎樣治療反復(fù)咳嗽、咳痰、氣喘10余年
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回答2
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蔡紹曦 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
呼吸內(nèi)科
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二型呼吸衰竭合并慢性肺源性心臟病及 COPD 急性加重是較為嚴(yán)重的情況,治療需綜合考慮多方面因素,包括改善呼吸功能、控制感染、糾正酸堿失衡、緩解心肺負(fù)擔(dān)、預(yù)防并發(fā)癥等。 1. 改善呼吸功能:給予持續(xù)低流量吸氧,必要時(shí)使用無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸,以增加血氧飽和度,減輕呼吸肌疲勞。 2. 控制感染:根據(jù)痰培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用敏感抗生素,如頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等。 3. 糾正酸堿失衡:定期監(jiān)測血?dú)夥治觯鶕?jù)結(jié)果調(diào)整治療,若存在酸中毒,可適當(dāng)補(bǔ)充碳酸氫鈉。 4. 減輕心肺負(fù)擔(dān):使用利尿藥如呋塞米、螺內(nèi)酯,減輕心臟負(fù)荷;使用血管擴(kuò)張藥如硝酸酯類藥物,改善心肺血液循環(huán)。 5. 預(yù)防并發(fā)癥:密切觀察病情,預(yù)防肺性腦病、消化道出血等并發(fā)癥。 總之,對于二型呼吸衰竭合并慢性肺源性心臟病及 COPD 急性加重的患者,治療需要綜合多種方法,患者應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生的治療建議。
2025-03-20 17:26
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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1這種情況建議你最好注意多喝水有炎癥還應(yīng)該加上抗生素.口服藥物不見效的建議輸液治療為好.在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下使用.
2016-01-18 20:51
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