乙肝肝硬化致脾大血小板低如何治療
身體無不適癥狀，就是易勞累，白球蛋白比例1.34，堿性磷酸酶137，谷氨先轉肽酶94，膽堿酯酶2966，前白蛋白174，總膽汁酸16.7，血小板很低，只有53，二十年前患過乙肝，脾大有到臍部發(fā)病時間及原因：乙肝引起的肝硬化，五月份發(fā)現(xiàn)肝硬化治療情況：五月份發(fā)現(xiàn)有肝硬化以及脾腫大，中醫(yī)治療一個月，沒有改善，最近在服用西藥五脂片和甘利欣這種情況需要內科調理還是外科手術切除脾，若是調理，具體怎么樣，有效果嗎，尤其是對于脾大，該怎么治療
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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陳鏗 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學附屬市八醫(yī)院
三級
重癥肝病科
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乙肝肝硬化患者出現(xiàn)脾大及血小板低的情況，治療方法包括藥物治療、手術治療等。治療方案需綜合評估病情、患者身體狀況等因素，如肝功能、血常規(guī)、有無并發(fā)癥等。 1. 病情評估：詳細檢查肝功能、凝血功能、腹部超聲等，明確肝硬化程度、脾大程度及有無腹水等并發(fā)癥。 2. 藥物治療：可使用抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋酯等抑制乙肝病毒復制；使用保肝藥物如多烯磷脂酰膽堿、水飛薊素等改善肝功能；升血小板藥物如氨肽素、咖啡酸片等提升血小板數(shù)量。 3. 介入治療：部分患者可選擇部分脾動脈栓塞術，減少脾臟血流，緩解脾功能亢進。 4. 手術治療：若脾大嚴重，藥物治療無效，且有明顯的脾功能亢進、上消化道出血等并發(fā)癥，可考慮脾切除術。 5. 生活調理：患者需注意休息，避免勞累和劇烈運動，飲食清淡，戒煙戒酒。 總之，對于乙肝肝硬化導致的脾大及血小板低，應在醫(yī)生指導下選擇合適的治療方案，同時注意定期復查，監(jiān)測病情變化。
2025-03-20 12:38
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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你好！建議你還是考慮手術治療處理好，糾正貧血和血小板減少，
2016-01-18 11:17
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