左耳鼓膜大穿孔多年，常發(fā)炎，不手術行不？
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：我于2000年春節(jié)放鞭炮時，炸到了左耳，當時耳內小量出血，由于正值過年沒去醫(yī)院系統(tǒng)治療，只在診所拿了一點消炎藥。過了幾個月去塘里游泳耳內進了水，引起第一次發(fā)炎耳內流水，吃了點藥過幾天自行好了。后去醫(yī)院檢察說是鼓膜大穿孔，沒有別的什么治療方法，除非做鼓膜修補手術。至現(xiàn)在已有十二年多了，每年都大概因進水或別的原因感染發(fā)炎十幾次，每次都是用棉簽把耳內粘干，過幾天就會自行好掉。我自己的意見是盡量不做手術，但又有一點擔心會不會造成更壞的后果，甚至會不會感染至腦膜？懇請專家給我指點！如果不用手術那是最好的，畢竟并沒有特別影響到我的日常生活及社交活動、、、謝謝！
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回答1
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孫劍 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
感染內科
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左耳鼓膜大穿孔多年，頻繁發(fā)炎但未明顯影響日常生活。是否手術需綜合多方面因素，如穿孔大小、感染頻率、聽力狀況、中耳情況及個人意愿等。 1. 穿孔大?。喝舸┛纵^大，自行愈合可能性低，手術修補更有利于恢復。 2. 感染頻率：頻繁發(fā)炎可能導致中耳炎癥加重，影響聽力。 3. 聽力狀況：長期穿孔可能導致聽力逐漸下降。 4. 中耳情況：觀察中耳有無粘連、膽脂瘤等病變。 5. 個人意愿：雖目前未嚴重影響生活，但未來潛在風險需考慮。 綜合來看，手術可有效修復鼓膜，降低感染風險，改善聽力。若不手術，需密切關注耳部狀況，保持耳部清潔干燥，避免感染。一旦出現(xiàn)嚴重癥狀，應及時就醫(yī)。
2025-03-20 18:05
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