室性早搏伴多種不適,如何應(yīng)對(duì)?
動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)結(jié)果.平均心率70bpm.最小心率40bpm.發(fā)生于03.37點(diǎn),最大心率110bpm.發(fā)生于11.04點(diǎn)大于2.5秒的停才搏是0個(gè),室性早博有1283個(gè)有0陣室性二聯(lián)律和44陣室性三聯(lián)律,st段總計(jì)3分鐘.最大的絕對(duì)st變化發(fā)生于15.36點(diǎn).自已的感覺是發(fā)生早博時(shí)心慌的歷害.有時(shí)后背有隱痛.前胸胃上部也有隱痛.有時(shí)在左側(cè)腋下肋部也有痛感.不知和早博有關(guān)係沒有.由于家中有變故,目前暫不能住院.醫(yī)生讓吃穩(wěn)心顆粒.美西律片,五天后復(fù)測(cè).并囑隨時(shí)不適就診,我只吃了穩(wěn)心顆粒.沒敢吃美西律.原因是不發(fā)生室早的情況下.我的心率才在58到62之間.目前情況是室早有時(shí)一天有.有時(shí)一天沒有/.
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回答2
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馬禮坤 主任醫(yī)師
安徽省立醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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室性早搏是一種常見的心律失常,可能由多種原因引起,如心臟結(jié)構(gòu)異常、電解質(zhì)紊亂、藥物影響等?;颊叱霈F(xiàn)心慌、后背及胸部隱痛等癥狀,需要綜合評(píng)估和治療。治療方法包括生活方式調(diào)整、藥物治療、定期復(fù)查等。 1. 病因分析:心臟結(jié)構(gòu)異常,如心肌病、冠心病等;電解質(zhì)紊亂,如低鉀、低鎂;藥物副作用;自主神經(jīng)功能紊亂;遺傳因素。 2. 癥狀影響:心慌可影響生活質(zhì)量,嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致頭暈、黑矇甚至?xí)炟省P赝纯赡芴崾拘募∪毖?3. 檢查方法:心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲、血液生化檢查等,以明確早搏原因和評(píng)估心臟功能。 4. 治療選擇:生活方式調(diào)整,如避免勞累、戒煙戒酒、減少咖啡攝入。藥物治療,如美西律、普羅帕酮、胺碘酮等,但需遵醫(yī)囑。 5. 復(fù)查重要性:定期復(fù)查動(dòng)態(tài)心電圖,監(jiān)測(cè)早搏變化,以便調(diào)整治療方案。 室性早搏需要引起重視,積極配合醫(yī)生治療,改善生活方式。同時(shí),按醫(yī)囑服藥和復(fù)查,以確保病情得到有效控制。
2025-03-19 17:51
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回答1
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祁建波
石家莊華光中醫(yī)腫瘤醫(yī)院
一級(jí)
伽瑪?shù)吨行?/p>
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你好,首選注意休息,控制病因,建議住院治療,注意觀察
2016-01-18 12:24
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